ఎండోకార్డిటిస్
వైద్యపరంగా సమీక్షించారుDrugs.com ద్వారా. చివరిగా ఆగస్టు 16, 2021న నవీకరించబడింది.
ఎండోకార్డిటిస్ అంటే ఏమిటి?
ఎండోకార్డిటిస్, ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డిటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది గుండె కవాటాలు మరియు గుండె గదుల లోపలి పొర యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ మరియు వాపు, దీనిని ఎండోకార్డియం అని పిలుస్తారు. బ్యాక్టీరియా లేదా శిలీంధ్రాలు వంటి అంటు జీవులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించి గుండెలో స్థిరపడినప్పుడు ఎండోకార్డిటిస్ సంభవిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ జీవులు స్ట్రెప్టోకోకి ('స్ట్రెప్'), స్టెఫిలోకాకి ('స్టాఫ్') లేదా సాధారణంగా శరీర ఉపరితలాలపై నివసించే బ్యాక్టీరియా జాతులు.
వ్యాధి సోకిన జీవి చర్మ రుగ్మత లేదా గాయం కారణంగా చర్మంలో విచ్ఛిన్నం ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది; వైద్య లేదా దంత ప్రక్రియ; లేదా స్కిన్ ప్రిక్, ముఖ్యంగా ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్ వినియోగదారులలో.
వ్యాధికారక సూక్ష్మక్రిమి యొక్క దూకుడు (వైరలెన్స్) మీద ఆధారపడి, ఎండోకార్డిటిస్ వల్ల కలిగే గుండె నష్టం వేగంగా మరియు తీవ్రంగా ఉంటుంది (అక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్) లేదా నెమ్మదిగా మరియు తక్కువ నాటకీయంగా ఉంటుంది (సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్).
- గుండె లేదా గుండె కవాటం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే (పుట్టుకలో ఉన్న) వైకల్యం, లేదా మిట్రల్ వాల్వ్ రెగర్జిటేషన్‌తో మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్
- రుమాటిక్ జ్వరం లేదా కాల్షియం నిక్షేపాలతో వయస్సు-సంబంధిత వాల్వ్ గట్టిపడటం వలన గుండె వాల్వ్ దెబ్బతింది
- గుండెలో అమర్చిన పరికరం (పేస్‌మేకర్ వైర్, కృత్రిమ గుండె వాల్వ్)
- IV ఔషధ వినియోగం యొక్క చరిత్ర
- తీవ్ర జ్వరం
- ఛాతి నొప్పి
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- దగ్గు
- విపరీతమైన అలసట
- తక్కువ-స్థాయి జ్వరం (102.9 డిగ్రీల ఫారెన్‌హీట్ కంటే తక్కువ)
- చలి
- రాత్రి చెమటలు
- కండరాలు మరియు కీళ్లలో నొప్పి
- నిరంతర అలసట అనుభూతి
- తలనొప్పి
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- పేద ఆకలి
- బరువు తగ్గడం
- వేళ్లు లేదా కాలిపై చిన్న, లేత నోడ్యూల్స్
- కళ్ళు, అంగిలి, బుగ్గల లోపల, ఛాతీ మీద లేదా వేళ్లు మరియు కాలి మీద చిన్న చిన్న రక్త నాళాలు
- వైద్య చికిత్సకు ప్రతిస్పందించని గుండె వైఫల్యానికి కారణమయ్యేంత తీవ్రమైన గుండె వాల్వ్‌కు నష్టం
- బృహద్ధమని లేదా మిట్రల్ వాల్వ్ (రిగర్జిటేషన్) ద్వారా రక్తం యొక్క బ్యాక్‌ఫ్లో తీవ్రమైనది మరియు వైద్య చికిత్సకు ప్రతిస్పందించదు
- గుండె కవాటం చుట్టూ చీము ఏర్పడటం
- యాంటీబయాటిక్స్‌కు స్పందించని జీవి వల్ల ఎండోకార్డిటిస్ వస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఫంగల్ ఎండోకార్డిటిస్ తరచుగా ఇంట్రావీనస్ యాంటీ ఫంగల్ మందులకు పేలవంగా స్పందిస్తుంది
- 10 మిల్లీమీటర్ల కంటే పెద్ద జీవుల (వృక్షసంపద) అసాధారణ పెరుగుదల (ఎఖోకార్డియోగ్రఫీలో కనిపిస్తుంది) గుండె కవాటానికి అతుక్కుంటుంది మరియు యాంటీబయాటిక్ థెరపీతో కుంచించుకుపోదు
- గుండె కవాటం నుండి విడిపోవడం, రక్త ప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడం మరియు ఇతర అవయవాలలో చేరడం కొనసాగించే వృక్షసంపద ముక్కల నుండి పునరావృత ఎంబోలైజేషన్. ఉదాహరణకు, ఎంబోలి నుండి మెదడుకు పునరావృతమయ్యే స్ట్రోక్స్.
- రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం
- మెదడు, ఊపిరితిత్తులు లేదా కరోనరీ ధమనులలో ఉండే రక్తప్రవాహంలో ఎంబోలి అని పిలువబడే తేలియాడే రక్తం గడ్డకట్టడం
- కిడ్నీ సమస్యలు
స్త్రీల కంటే పురుషులు ఎక్కువగా ఎండోకార్డిటిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు మరియు కింది ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉన్న వ్యక్తులలో అనారోగ్యం సర్వసాధారణం:
కృత్రిమ గుండె కవాటాలు లేని మరియు ఇంట్రావీనస్ ఔషధాలను ఉపయోగించని 20% నుండి 40% మంది రోగులలో, ఎండోకార్డిటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచే ఏ గుండె సమస్యను గుర్తించలేము. కృత్రిమ గుండె కవాటాలను కలిగి ఉన్న 10% నుండి 20% మంది ఎండోకార్డిటిస్ రోగులలో, వాల్వ్ సర్జరీ చేసిన 60 రోజులలోపు వచ్చే ఇన్‌ఫెక్షన్లు తరచుగా స్టెఫిలోకాకస్ వల్ల సంభవిస్తాయి, అయితే చాలా తరచుగా వచ్చే ఎండోకార్డిటిస్ స్ట్రెప్టోకోకస్ వల్ల వస్తుంది.
లక్షణాలు
తీవ్రమైన ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు:
సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు:
వ్యాధి నిర్ధారణ
పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు, రుమాటిక్ జ్వరం, కృత్రిమ గుండె కవాటం లేదా పేస్‌మేకర్, IV మాదకద్రవ్యాల చరిత్ర మరియు దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం యొక్క చరిత్రతో సహా ఎండోకార్డిటిస్‌కు సంభావ్య ప్రమాద కారకాలపై మీ వైద్యుడు మీ వైద్య చరిత్రను ప్రత్యేక శ్రద్ధతో సమీక్షిస్తారు. మీకు గుండె గొణుగుడు ఉందని మీకు ఎప్పుడైనా చెప్పబడిందా మరియు బ్యాక్టీరియా మీ రక్తప్రవాహాన్ని పూర్తి చేయడానికి (దంత స్కేలింగ్, పీరియాంటల్ సర్జరీ, ప్రొఫెషనల్ దంతాల శుభ్రపరచడం) అవకాశం ఉన్న ఏదైనా ఇటీవలి వైద్య లేదా దంత ప్రక్రియను కలిగి ఉందా అని కూడా మీ డాక్టర్ అడుగుతారు. , బ్రోంకోస్కోపీ, జెనిటూరినరీ ట్రాక్ట్ యొక్క కొన్ని రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు, కొలొనోస్కోపీ).
మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షిస్తారు మరియు జ్వరం కోసం తనిఖీ చేస్తారు; ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క చర్మ లక్షణాలు (చర్మంలోని చిన్న రక్తస్రావములు, వేలు మరియు కాలి మీద లేత నోడ్యూల్స్); మరియు గుండె గొణుగుడు, ఇది సాధ్యమయ్యే గుండె వాల్వ్ నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. అదనపు పరీక్ష వీటిని కలిగి ఉంటుంది:
ఆశించిన వ్యవధి
తీవ్రమైన ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతాయి మరియు త్వరగా అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి. ఇది కొన్ని రోజులలో నాటకీయంగా అభివృద్ధి చెందే ఇన్ఫెక్షన్. సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్ చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు అనారోగ్యం అనుమానించబడటానికి వారాలు లేదా నెలల ముందు దాని తేలికపాటి లక్షణాలు ఉండవచ్చు.
నివారణ
మీరు దెబ్బతిన్న గుండె కవాటం లేదా ఇతర వైద్య సమస్య కారణంగా ఎండోకార్డిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటే, మీ వైద్యుడికి మరియు దంతవైద్యుడికి చెప్పండి. ఎండోకార్డిటిస్‌ను నివారించడానికి, బ్యాక్టీరియా మీ రక్తంలోకి ప్రవేశించే అవకాశం ఉన్న ఏదైనా వైద్య లేదా దంత ప్రక్రియకు ముందు మీ వైద్యుడు మరియు దంతవైద్యుడు యాంటీబయాటిక్‌లను సూచించవచ్చు. దీనిని ప్రొఫిలాక్టిక్ యాంటీబయాటిక్స్ అంటారు.
ప్రొఫిలాక్టిక్ యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణంగా కృత్రిమ కవాటాలు ఉన్నవారికి, గతంలో ఎండోకార్డిటిస్ ఉన్నవారికి మరియు ఇతర అధిక-ప్రమాదకర పరిస్థితులతో ఉన్నవారికి ఇవ్వబడుతుంది. మిట్రల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్ మరియు గుండె నిర్మాణంలో ఇతర చిన్న అసాధారణతలు ఉన్న చాలా మందికి వైద్య లేదా దంత ప్రక్రియల ముందు యాంటీబయాటిక్స్ అవసరం లేదు.
సాధారణంగా, యాంటీబయాటిక్స్ అధిక-ప్రమాద ప్రక్రియకు ఒకటి నుండి రెండు గంటల ముందు మరియు ఎనిమిది గంటల తర్వాత ఇవ్వబడతాయి. దంత ప్రక్రియకు ముందు, ఒక క్రిమినాశక నోరు శుభ్రం చేయు కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ముఖ్యంగా క్లోరెక్సిడైన్ లేదా పోవిడోన్-అయోడిన్ కలిగి ఉంటుంది.
మీరు IV మాదకద్రవ్యాల వాడకాన్ని నివారించడం ద్వారా ఎండోకార్డిటిస్‌ను నివారించడంలో కూడా సహాయపడవచ్చు.
చికిత్స
ఎండోకార్డిటిస్ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించినప్పుడు, ఇది సాధారణంగా నాలుగు నుండి ఆరు వారాల యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స పొందుతుంది. యాంటీబయాటిక్ రకం మరియు చికిత్స యొక్క పొడవు రక్త సంస్కృతుల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. యాంటీబయాటిక్ చికిత్స ఇంట్రావీనస్ (సిర ద్వారా) ఇవ్వబడుతుంది. మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు చికిత్స దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రారంభమవుతుంది. మీ వైద్యుడు ఇది సురక్షితమని నిర్ధారించినప్పుడు, ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సును పూర్తి చేయడానికి మిమ్మల్ని ఇంటికి పంపించవచ్చు.
కొన్నిసార్లు సోకిన గుండె వాల్వ్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా మార్చాలి. శస్త్రచికిత్స కోసం సూచనలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
ఒక ప్రొఫెషనల్‌ని ఎప్పుడు పిలవాలి
మీరు తీవ్రమైన లేదా సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్ లక్షణాలను అనుభవించినప్పుడల్లా మీ వైద్యుడిని పిలవండి, ప్రత్యేకించి మీకు గుండె కవాటం దెబ్బతిన్న చరిత్ర, తెలిసిన గుండె గొణుగుడు లేదా మీ గుండెలో అమర్చిన పరికరం (కృత్రిమ వాల్వ్ లేదా పేస్‌మేకర్ వైర్) ఉంటే.
రోగ నిరూపణ
సత్వర రోగ నిర్ధారణ మరియు సరైన వైద్య చికిత్సతో, బాక్టీరియల్ ఎండోకార్డిటిస్ ఉన్న 90% మంది రోగులు కోలుకుంటారు. గుండె యొక్క కుడి భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే ఎండోకార్డిటిస్ సాధారణంగా ఎడమ వైపు ప్రమేయం ఉన్న వారి కంటే మెరుగైన దృక్పథాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఎండోకార్డిటిస్ శిలీంధ్రాల వల్ల సంభవించే సందర్భాలలో, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా ఎండోకార్డిటిస్ కంటే అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.
ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క కొన్ని సంభావ్య సమస్యలు:
తీవ్రమైన ఎండోకార్డిటిస్ చికిత్స చేయకపోతే, అది ఆరు వారాలలోపు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. చికిత్స చేయని సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్ ఆరు వారాల నుండి ఒక సంవత్సరం లోపు మరణానికి కారణమవుతుంది.
6 అంగుళాల డిక్ చిన్నది
బాహ్య వనరులు
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (AHA)
http://www.heart.org/
నేషనల్ హార్ట్, లంగ్ మరియు బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/
అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ
http://www.acc.org/
మరింత సమాచారం
ఈ పేజీలో ప్రదర్శించబడే సమాచారం మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితులకు వర్తిస్తుందని నిర్ధారించుకోవడానికి ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతను సంప్రదించండి.