హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి పరీక్ష (హెచ్‌బిఎ 1 సి) వివరించింది

నిరాకరణ

మీకు ఏదైనా వైద్య ప్రశ్నలు లేదా సమస్యలు ఉంటే, దయచేసి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. హెల్త్ గైడ్ పై కథనాలు పీర్-సమీక్షించిన పరిశోధన మరియు వైద్య సంఘాలు మరియు ప్రభుత్వ సంస్థల నుండి సేకరించిన సమాచారం ద్వారా ఆధారపడతాయి. అయినప్పటికీ, అవి వృత్తిపరమైన వైద్య సలహా, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.




హెల్త్‌కేర్ ప్రాక్టీషనర్లు ఆదేశించిన అనేక రక్త పరీక్షలలో, హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి టెస్ట్ (హెచ్‌బిఎ 1 సి), సంక్షిప్తంగా ఎ 1 సి అని పిలుస్తారు, ఇది సర్వసాధారణం. మీరు 45 ఏళ్లు పైబడి ఉంటే లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (అకా డయాబెటిస్) కు చాలా ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి ఉంటే, మీరు బహుశా మీ A1C ను కొలిచారు. కాబట్టి, HbA1C అంటే ఏమిటి, మేము దాని గురించి ఎందుకు పట్టించుకుంటాము మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణాధికారులు దీన్ని ఎందుకు తరచుగా కొలుస్తారు? ఈ వ్యాసంలో, మేము HbA1C పరీక్షలో దాని యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాలతో సహా లోతుగా డైవ్ చేస్తాము.

ప్రాణాధారాలు

  • హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి పరీక్ష చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది ఎందుకంటే ఇది దాచిన మధుమేహాన్ని కనుగొనగలదు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహం ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ నిర్వహణను ట్రాక్ చేస్తుంది.
  • ఎర్ర రక్త కణం యొక్క ~ 120 రోజుల జీవితకాలంలో చక్కెర గ్లైకేషన్ ఎంత జరిగిందో A1C పరీక్ష కొలుస్తుంది.
  • డయాబెటిస్ లేదా ప్రిడియాబయాటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) సిఫారసు చేసిన మూడు పరీక్షలలో HbA1C ఒకటి.
  • A1C పరీక్ష ఇతర పద్ధతుల కంటే అనేక ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇది కొన్ని రకాల మధుమేహాన్ని కూడా కోల్పోవచ్చు మరియు అనేక మందులు మరియు పరిస్థితుల ద్వారా రీడింగులను తప్పుగా పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు.
  • ముఖ్యమైనది అయితే, మీ A1C ఫలితాలు ఖచ్చితంగా మీ ఆరోగ్యం యొక్క కొలత మాత్రమే కాదు. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ మిగిలిన ఆరోగ్య గుర్తులను దృష్టిలో ఉంచుకుని మీ HbA1C స్థాయిలను అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.

HbA1C అంటే ఏమిటి?

హైస్కూల్ నుండి మీరు గుర్తుచేసుకున్నట్లుగా, హిమోగ్లోబిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలో (ఆర్‌బిసి) ఒక నిర్దిష్ట ప్రోటీన్, ఇది మన రక్తంలో ఎక్కువ శాతం ఆక్సిజన్‌ను రవాణా చేస్తుంది. ఆర్‌బిసిలు గ్లూకోజ్ (చక్కెర) కు గురైనప్పుడు, కొన్ని గ్లూకోజ్ అణువులు గ్లైకేషన్ అనే ప్రక్రియలో హిమోగ్లోబిన్‌తో జతచేయబడతాయి. అందుకే A1C ని కొన్నిసార్లు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అంటారు.

ఆర్‌బిసిలు సాధారణంగా సుమారు 120 రోజులు జీవిస్తాయి. గ్లైకేషన్ అనేది ఒక సాధారణ ప్రక్రియ, మరియు ప్రతి 120 రోజులలో ఒక RBC నివసిస్తుంది మరియు శరీరం గుండా తిరుగుతుంది. A1C పరీక్ష RBC ల జీవితకాలం ద్వారా చక్కెర గ్లైకేషన్ ఎంత జరిగిందో కొలుస్తుంది మరియు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ శాతంగా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. మీరు చూసేటప్పుడు, HbA1C యొక్క కొలత రక్తం పరీక్షించిన రోజున మాత్రమే కాకుండా 2-3 నెలల ముందు కూడా మన ఆరోగ్యం గురించి చాలా ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని ఇస్తుంది.

ప్రకటన

500 కి పైగా జనరిక్ మందులు, ప్రతి నెలకు $ 5

మీ ప్రిస్క్రిప్షన్లను నెలకు కేవలం $ 5 చొప్పున (భీమా లేకుండా) నింపడానికి రో ఫార్మసీకి మారండి.

ఇంకా నేర్చుకో

A1C పరీక్ష మనకు ఏమి చెబుతుంది

A1C పరీక్ష చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది ఎందుకంటే ఇది దాచిన మధుమేహాన్ని కనుగొనగలదు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహం ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ నిర్వహణను ట్రాక్ చేస్తుంది. ఇది ప్రీడియాబెటిస్ మరియు డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం గురించి కూడా మాకు సమాచారం ఇస్తుంది.

ఇది ఎలా పనిచేస్తుందో ఇక్కడ ఉంది. హిమోగ్లోబిన్ ఎక్కువ గ్లూకోజ్‌కు గురవుతుంది, హెచ్‌బిఎ 1 సి ఎక్కువ. RBC యొక్క 120-రోజుల జీవితకాలం అంతటా గ్లైకేషన్ జరుగుతుంది కాబట్టి, మునుపటి 2-3 నెలల్లో ఒక వ్యక్తి వారి శరీరాల ద్వారా తేలుతున్న సగటు రక్తంలో చక్కెర గురించి HbA1C మాకు తెలియజేస్తుంది. ఇది సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి కంటే మంచి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది, ఇది మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి మీ సిస్టమ్‌లో ఎంత చక్కెర ఉందో ఆ క్షణంలోనే రక్తం డ్రా అవుతుంది.

HbA1c తో డయాబెటిస్ మరియు ప్రిడియాబయాటిస్ నిర్ధారణ

డయాబెటిస్ లేదా ప్రిడియాబయాటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) సిఫారసు చేసిన మూడు పరీక్షలలో HbA1C ఒకటి. ఇతర పరీక్షలు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ పరీక్ష (FPG) మరియు నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (OGTT). ఒకరి రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు (FPG, A1C, లేదా OGTT చేత కొలుస్తారు), కానీ డయాబెటిస్‌కు అర్హత సాధించేంత ఎక్కువ కాదు. ప్రిడియాబయాటిస్ ఉన్నవారు సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయిల కంటే ఎక్కువగా ఉంటారు మరియు దానితో డయాబెటిస్ మరియు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది హృదయ వ్యాధి (హువాంగ్, 2016) మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి (ఎకోఫో-షెగుయ్, 2016). కింది పట్టిక A1C స్థాయిలకు పరిధులను ఇస్తుంది.

హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి

  1. సాధారణం:<5.7%
  2. ప్రిడియాబయాటిస్: 5.7% –6.4%
  3. డయాబెటిస్:> 6.4%

డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు కనీసం రెండు అసాధారణ కొలతలు అవసరమని గమనించడం ముఖ్యం.

HbA1c తో మధుమేహ నియంత్రణను పర్యవేక్షిస్తుంది

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ నియంత్రణను పర్యవేక్షించడం HbA1C యొక్క మరొక క్లిష్టమైన ఉపయోగం. లో HbA1C ను కొలుస్తుంది రకం 1 ( డయాబెటిస్, 1 993 ) మరియు రకం 2 (యుకెపిడిఎస్, 1998) డయాబెటిస్ చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే ఇది డయాబెటిక్ కంటి వ్యాధి మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి వంటి సమస్యల ప్రమాదాలకు నేరుగా సంబంధించినది. HbA1C మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల మధ్య సంబంధం మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ప్రతి 3–6 నెలలకు HbA1C ను కొలవడం ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సగటు రక్త గ్లూకోజ్‌లో దీర్ఘకాలిక పోకడలను చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. HbA1C మీ అంచనా సగటు గ్లూకోజ్ (eAG) స్థాయిలను నిర్ణయించగలదు. దిగువ చార్ట్ HbA1C ని eAG గా మారుస్తుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను బాగా నియంత్రించడానికి మార్పులు చేయాల్సిన అవసరం ఉందా అని ఈ సమాచారం చెబుతుంది. సలహాలో ఆహార మార్పు, పెరిగిన వ్యాయామం లేదా మందుల మార్పులు ఉండవచ్చు.

HbA1C కి కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి (క్రింద చూడండి), మరియు క్రింద ఇవ్వబడిన అంచనాలు కొంతమందిలో ఖచ్చితమైనవి కావు. అలాగే, ఇన్సులిన్ మరియు కొన్ని ఇతర drugs షధాలను ఉపయోగించే టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి ప్రతి కొన్ని నెలలకొకసారి A1C కొలతలతో పాటు ప్రతిరోజూ (తరచుగా అనేకసార్లు) గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ అవసరం. A1C చేత కొలవబడిన సగటు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఈ వ్యక్తులలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ యొక్క పూర్తి చిత్రాన్ని ఇవ్వవు.

HbA1c యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాలు

డయాబెటిస్ కోసం ఇతర రోగనిర్ధారణ పరీక్షల కంటే హెచ్‌బిఎ 1 సి పరీక్షకు చాలా ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి, కానీ పరీక్ష ఏదీ సరైనది కాదు. HbA1C ప్రయోజనాలు మరియు బలహీనతలను కలిగి ఉంది. కొన్ని లాభాలు (బోనోరా, 2011) వీటిలో:

  • ఇది ఇటీవలి భోజనం ద్వారా ప్రభావితం కాదు, కాబట్టి ఇది ఉపవాసం చేయవలసిన అవసరం లేదు
  • FPG మాదిరిగా కాకుండా, ఇది వ్యాయామం మరియు ఒత్తిడి ద్వారా ప్రభావితం కాదు
  • డయాబెటిస్ సమస్యల (కంటి వ్యాధి, మూత్రపిండ వ్యాధి, న్యూరోపతి) ప్రమాదం గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది
  • డయాబెటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు

మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి లేదా పర్యవేక్షించడానికి HbA1C పరీక్షను మాత్రమే పరీక్షగా ఉపయోగించకూడదు. కొన్ని జనాభాలో HbA1C కి ఖచ్చితత్వం లేదు. కొన్ని లోపాలు:

  • ఇది FPG లేదా OGTT చేత కనుగొనబడే కొన్ని డయాబెటిస్‌ను కోల్పోతుంది.
  • గర్భిణీ స్త్రీలలో సాధారణ విలువలు ఉపయోగించబడవు ఎందుకంటే గర్భం HbA1C స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది (మోస్కా, 2006). గర్భధారణ మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడానికి OGTT ని ఎందుకు ఉపయోగిస్తారు.
  • ఉన్నాయి జాతి భేదాలు HBA1C లో (బెర్గెన్‌స్టాల్, 2018): ఆఫ్రికన్ అమెరికన్లలో, కాకాసియన్లతో పోలిస్తే HbA1C సగటు గ్లూకోజ్‌ను ఎక్కువగా అంచనా వేస్తుంది.
  • చాలా పరిస్థితులు మరియు మందులు HbA1c (రాడిన్, 2013) ను తప్పుగా పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు, ఈ సందర్భాలలో ఇది తక్కువ ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణలు:
    • కొన్ని రకాల రక్తహీనత HbA1C ని పెంచుతుంది, మరికొందరు దీనిని తగ్గించవచ్చు.
    • దీర్ఘకాలిక ఆల్కహాల్, ఆస్పిరిన్ లేదా ఓపియాయిడ్ వాడకం HbA1C స్థాయిలను పెంచుతుంది.
    • హిమోగ్లోబిన్‌ను ప్రభావితం చేసే జన్యు వ్యాధులు HbA1C ను నమ్మదగనివిగా చేస్తాయి.

HbA1C ని ఎలా తగ్గించాలి

A1C పరీక్ష ఫలితం సగటు రక్త చక్కెరతో సంబంధం కలిగి ఉందని మాకు తెలుసు, మరియు తక్కువ, కానీ ఇప్పటికీ సాధారణమైన, రక్తంలో చక్కెర మన ఆరోగ్యానికి మంచిదని మాకు తెలుసు. కాబట్టి మందులు లేకుండా హెచ్‌బిఎ 1 సిని ఎలా తగ్గిస్తాము? సహజంగా HbA1C ని తగ్గించడానికి మార్గాలు ఉన్నాయా? సమాధానం అవును, కానీ మీకు డయాబెటిస్ లేదా ప్రిడియాబయాటిస్ ఉంటే, వ్యక్తిగతీకరించిన సిఫార్సుల కోసం మీరు ఖచ్చితంగా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని సంప్రదించాలి. చాలా ఎక్కువ HbA1C (సాధారణంగా> 7%) ఉన్న కొంతమందికి మందులు సిఫార్సు చేయబడతాయి. ఇతరులకు, జీవనశైలి మార్పులు సరిపోతాయి. ప్రమాదకరమైన రక్తంలో చక్కెరను నివారించడానికి కొంతమంది డయాబెటిస్ మందులను తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.

అలాగే, ఒక వ్యక్తి యొక్క A1C లక్ష్యం అనేక వ్యక్తిగతీకరించిన అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్ దీన్ని చేయడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. HbA1C ను రాత్రిపూట తగ్గించలేమని గుర్తుంచుకోండి. మార్పులను చూడటానికి నెలలు పట్టవచ్చు. చాలా మంది హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్లు ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు హెచ్‌బిఎ 1 సిని కొలవరు.

HbA1C ను సహజంగా తగ్గించడానికి మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నించిన మరియు నిజమైన మార్గాలు ఉన్నాయి. కానీ వారు ప్రయత్నం చేస్తారు.

  • వ్యాయామం is షధం (స్నోలింగ్, 2007) . ఇది కొన్ని డయాబెటిస్ .షధాలతో పోల్చదగిన ప్రభావాలతో HbA1C ని తగ్గించగలదు. ఇది రెండింటిలో నిజం నిరోధక వ్యాయామం మరియు ఏరోబిక్ వ్యాయామం . ఇది హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలను కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది (కోల్బర్గ్, 2016).
  • బరువు తగ్గడం అధిక బరువు లేదా ese బకాయం ఉన్నవారిలో HbA1C ని తగ్గించగలదు (గుమ్మెసన్, 2017). బరువు తగ్గే ప్రతి 1 కిలోల (2.2 పౌండ్లు) కు హెచ్‌బిఎ 1 సి 0.1% తగ్గుతుంది. అంటే 11 పౌండ్లు కోల్పోవడం HbA1C ని 0.5% తగ్గిస్తుంది మరియు 22 పౌండ్లు కోల్పోతే 1% తగ్గించవచ్చు (ఉదాహరణకు, 6.6% నుండి 5.6% వరకు). ఈ తగ్గింపులు చాలా ముఖ్యమైనవి!
  • కొన్ని ఆహార విధానాలు HbA1C ని తగ్గిస్తాయి. ది మధ్యధరా ఆహారం HbA1C (స్లీమాన్, 2015) ను తగ్గించినట్లు చూపబడింది. చిన్న, స్వల్పకాలిక అధ్యయనాలు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు హెచ్‌బిఎ 1 సి (వెస్ట్‌మన్, 2008) ను తగ్గించగలవని చూపించు. అయితే, దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాలు దీనిని సూచిస్తున్నాయి తక్కువ కార్బ్ ఆహారం మంచిది కాదు తక్కువ కొవ్వు ఆహారం కంటే HbA1C ని తగ్గించడం వద్ద (డేవిస్, 2009).

కొన్ని పోషక పదార్ధాలు వారు HbA1C స్థాయిలను తగ్గించగలరా అని కూడా అధ్యయనం చేశారు (షేన్-మెక్‌వోర్టర్, 2013). దాల్చినచెక్క HbA1C తో సహా డయాబెటిస్ గుర్తులపై దాని ప్రభావాల గురించి విరుద్ధమైన ఆధారాలను కలిగి ఉంది. మొత్తంమీద, సాక్ష్యం బలంగా లేదు మరియు చాలా దాల్చినచెక్క విషపూరితం కావచ్చు. హెచ్‌బిఎ 1 సిని తగ్గించడంతో సహా డయాబెటిస్‌పై దాని ప్రభావాలకు బెర్బెరిన్ చాలా ఒప్పించే సాక్ష్యాలను కలిగి ఉంది. ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు management షధ నిర్వహణకు మూలస్తంభమైన మెట్‌ఫార్మిన్ గురించి హెచ్‌బిఎ 1 సిని తగ్గిస్తుంది. అయితే, బెర్బరిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక భద్రత తెలియదు. ఇది చాలా మందులతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు గర్భిణీ మరియు నర్సింగ్ మహిళలలో సురక్షితం కాదు.

ముఖ్యమైనది అయినప్పటికీ, మీ A1C ఫలితాలు ఖచ్చితంగా మీ ఆరోగ్యం యొక్క కొలత మాత్రమే కాదు, మరియు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ మిగిలిన ఆరోగ్య గుర్తులను దృష్టిలో ఉంచుకుని మీ HbA1C స్థాయిలను అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది. మందులు లేకుండా హెచ్‌బిఎ 1 సిని తగ్గించే ఉత్తమ మార్గాలు జీవనశైలి ప్రవర్తనలు, వీటిలో ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, బరువు తగ్గడం మరియు క్రమమైన వ్యాయామం. ఇది సెక్సీ కాకపోవచ్చు, కానీ HbA1C ని తగ్గించడంతో పాటు, మీ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపర్చడానికి ఇవి కొన్ని మంచి మార్గాలు. కొంతమందికి, జీవనశైలి మార్పులు సరిపోవు, మరియు మందులు అవసరమవుతాయి. మీ రక్తంలో చక్కెర గురించి మీకు ఆందోళన ఉంటే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.

ప్రస్తావనలు

  1. బెర్గెన్‌స్టాల్, R. M., గాల్, R. L., & బెక్, R. W. (2018). గ్లూకోజ్ సాంద్రతలు మరియు హిమోగ్లోబిన్ A1c స్థాయిల సంబంధంలో జాతి భేదాలు. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ , 168 (3), 232. డోయి: 10.7326 / ఎల్ 17-0589, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28605777
  2. బోనోరా, ఇ., & టుమిలేహ్టో, జె. (2011). A1C తో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాలు. డయాబెటిస్ కేర్ , 3. 4 (అనుబంధ_2). doi: 10.2337 / dc11-s216, https://care.diabetesjournals.org/content/34/Supplement_2/S184
  3. కోల్‌బెర్గ్, ఎస్. ఆర్., సిగల్, ఆర్. జె., యార్డ్లీ, జె. ఇ., రిడెల్, ఎం. సి., డన్‌స్టన్, డి. డబ్ల్యూ., డెంప్సే, పి. సి.,… టేట్, డి. ఎఫ్. (2016). శారీరక శ్రమ / వ్యాయామం మరియు మధుమేహం: అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ యొక్క స్థానం ప్రకటన. డయాబెటిస్ కేర్ , 39 (11), 2065-2079. doi: 10.2337 / dc16-1728, https://care.diabetesjournals.org/content/39/11/2065
  4. డేవిస్, ఎన్. జె., తోముటా, ఎన్., షెచెటర్, సి., ఇసాసి, సి. ఆర్., సెగల్-ఐజాక్సన్, సి. జె., స్టెయిన్, డి.,… వైలీ-రోసెట్, జె. (2009). టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో బరువు మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై తక్కువ కొవ్వు ఆహారం మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం యొక్క 1-సంవత్సరాల ఆహార జోక్యం యొక్క ప్రభావాల తులనాత్మక అధ్యయనం. డయాబెటిస్ కేర్ , 32 (7), 1147–1152. doi: 10.2337 / dc08-2108, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19366978
  5. ఎకోఫో-షెగుయ్, జె. బి., నారాయణ్, కె. ఎం., వైస్మాన్, డి., గోల్డెన్, ఎస్. హెచ్., & జార్, బి. జి. (2016). ప్రీడయాబెటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ప్రమాదం మధ్య అసోసియేషన్: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ. డయాబెటిక్ మెడిసిన్ , 33 (12), 1615-1624. doi: 10.1111 / dme.13113, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26997583
  6. గుమ్మెస్సన్, ఎ., నైమాన్, ఇ., నట్సన్, ఎం., & కార్పెఫోర్స్, ఎం. (2017). టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో బరువు తగ్గించే ట్రయల్స్‌లో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్‌పై బరువు తగ్గింపు ప్రభావం. డయాబెటిస్, es బకాయం మరియు జీవక్రియ , 19 (9), 1295-1305. doi: 10.1111 / dom.12971, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28417575
  7. హువాంగ్, వై., కై, ఎక్స్., మై, డబ్ల్యూ., లి, ఎం., & హు, వై. (2016). ప్రీడయాబెటిస్ మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదం మరియు అన్నీ మరణాలకు కారణమవుతాయి: క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ. Bmj , i5953. doi: 10.1136 / bmj.i5953, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27881363
  8. మోస్కా, ఎ., పాలియారి, ఆర్., డాల్ఫ్రే, ఎం., సియాని, జి., & కుకురు, ఐ. (2006). గర్భిణీ స్త్రీలలో హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి కొరకు రిఫరెన్స్ ఇంటర్వెల్స్: ఇటాలియన్ మల్టీసెంటర్ స్టడీ నుండి డేటా. క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ , 52 (6), 1138–1143. doi: 10.1373 / క్లిన్‌చెమ్ .2005.064899, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16601066
  9. రాడిన్, M. S. (2013). హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి కొలతలో ఆపదలు: ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించేటప్పుడు. జర్నల్ ఆఫ్ జనరల్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ , 29 (2), 388–394. doi: 10.1007 / s11606-013-2595-x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24002631
  10. షేన్-మెక్‌వోర్టర్, ఎల్. (2013). డయాబెటిస్ కోసం ఆహార పదార్ధాలు నిర్ణయాత్మకంగా ప్రాచుర్యం పొందాయి: మీ రోగులను నిర్ణయించడంలో సహాయపడండి. డయాబెటిస్ స్పెక్ట్రమ్ , 26 (4), 259–266. doi: 10.2337 / డయాస్పెక్ట్ .26.4.259, https://spectrum.diabetesjournals.org/content/26/4/259
  11. స్లీమాన్, డి., అల్-బద్రి, ఎం. ఆర్., & అజర్, ఎస్. టి. (2015). డయాబెటిస్ కంట్రోల్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ మోడిఫికేషన్‌లో మధ్యధరా ఆహారం యొక్క ప్రభావం: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. ప్రజారోగ్యంలో సరిహద్దులు , 3 . doi: 10.3389 / fpubh.2015.00069, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25973415
  12. స్నోలింగ్, ఎన్. జె., & హాప్కిన్స్, డబ్ల్యూ. జి. (2007). టైప్ 2 డయాబెటిక్ రోగులలోని సమస్యలకు గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు ప్రమాద కారకాలపై వివిధ రకాల వ్యాయామ శిక్షణ యొక్క ప్రభావాలు: ఒక మెటా-విశ్లేషణ: బాల్డూచి ​​మరియు ఇతరులకు ప్రతిస్పందన. డయాబెటిస్ కేర్ , 30 (4). doi: 10.2337 / dc06-2626, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17065697
  13. డయాబెటిస్ కంట్రోల్ అండ్ కాంప్లికేషన్స్ ట్రయల్ రీసెర్చ్ గ్రూప్. (1993). ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో దీర్ఘకాలిక సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతిపై డయాబెటిస్ యొక్క ఇంటెన్సివ్ ట్రీట్మెంట్ ప్రభావం. న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ , 329 (14), 977–986. doi: 10.1056 / nejm199309303291401, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199309303291401
  14. యుకె ప్రాస్పెక్టివ్ డయాబెటిస్ స్టడీ (యుకెపిడిఎస్) గ్రూప్. (1998). సాంప్రదాయ చికిత్సతో పోలిస్తే సల్ఫోనిలురియాస్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో ఇంటెన్సివ్ బ్లడ్-గ్లూకోజ్ నియంత్రణ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ (యుకెపిడిఎస్ 33) ఉన్న రోగులలో సమస్యల ప్రమాదం. ది లాన్సెట్ , 352 (9131), 837–853. doi: 10.1016 / s0140-6736 (98) 07019-6, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9742976
  15. వెస్ట్‌మన్, ఇ. సి., యాన్సీ, డబ్ల్యూ. ఎస్., మావ్రోపౌలోస్, జె. సి., మార్క్వార్ట్, ఎం., & మెక్‌డఫీ, జె. ఆర్. (2008). టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణపై తక్కువ-కార్బోహైడ్రేట్, కెటోజెనిక్ ఆహారం మరియు తక్కువ-గ్లైసెమిక్ సూచిక ఆహారం యొక్క ప్రభావం. న్యూట్రిషన్ & మెటబాలిజం , 5 (1). doi: 10.1186 / 1743-7075-5-36, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19099589
ఇంకా చూడుము