ఇబుప్రోఫెన్ 800mg
మోతాదు రూపం: టాబ్లెట్
ఔషధ తరగతి: నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్
వైద్యపరంగా సమీక్షించారుDrugs.com ద్వారా. చివరిగా జూలై 1, 2020న నవీకరించబడింది.
ఈ పేజీలో
- బాక్స్డ్ హెచ్చరిక
- వివరణ
- క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ
- సూచనలు మరియు ఉపయోగం
- వ్యతిరేక సూచనలు
- హెచ్చరికలు
- ముందుజాగ్రత్తలు
- ఔషధ పరస్పర చర్యలు
- ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు/సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
- అధిక మోతాదు
- మోతాదు మరియు పరిపాలన
- ఎలా సరఫరా చేయబడింది/నిల్వ మరియు నిర్వహణ
కార్డియోవాస్కులర్ థ్రోంబోటిక్ ఈవెంట్స్
- నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్‌తో సహా తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ థ్రోంబోటిక్ ఈవెంట్‌ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఈ ప్రమాదం చికిత్స ప్రారంభంలో సంభవించవచ్చు మరియు ఉపయోగం యొక్క వ్యవధితో పెరుగుతుంది [చూడండి హెచ్చరికలు మరియు ముందుజాగ్రత్తలు ].
- కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ (CABG) శస్త్రచికిత్స నేపథ్యంలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి [చూడండి వ్యతిరేకతలు మరియు హెచ్చరికలు ].
జీర్ణశయాంతర ప్రమాదం
- NSAID లు రక్తస్రావం, వ్రణోత్పత్తి మరియు కడుపు లేదా ప్రేగులలో చిల్లులు వంటి తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర ప్రతికూల సంఘటనల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి, ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఈ సంఘటనలు ఉపయోగంలో మరియు హెచ్చరిక లక్షణాలు లేకుండా ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు. వృద్ధ రోగులకు తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర సంఘటనలకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది [చూడండి హెచ్చరికలు ].
ఇబుప్రోఫెన్ 800mg వివరణ
Ibuprofen Tablets, USPలో క్రియాశీల పదార్ధం ibuprofen ఉంటుంది, ఇది (±)-2-(p-ఐసోబ్యూటిల్‌ఫెనిల్) ప్రొపియోనిక్ ఆమ్లం. ఇబుప్రోఫెన్ అనేది 74° నుండి 77° C వరకు ద్రవీభవన స్థానం కలిగిన తెల్లటి పొడి మరియు నీటిలో చాలా కొద్దిగా కరుగుతుంది (<1 mg/mL) and readily soluble in organic solvents such as ethanol and acetone.
నిర్మాణ సూత్రం క్రింద సూచించబడింది:
ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్లు, USP, ఒక నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్ (NSAID), నోటి పరిపాలన కోసం 400 mg, 600 mg మరియు 800 mg మాత్రలలో అందుబాటులో ఉంది. క్రియారహిత పదార్థాలు: కొల్లాయిడ్ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, క్రాస్కార్మెలోస్ సోడియం, మెగ్నీషియం స్టిరేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్, పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్, ప్రీజెలటినైజ్డ్ స్టార్చ్, టాల్క్, స్టెరిక్ యాసిడ్ మరియు టైటానియం డయాక్సైడ్.
ఇబుప్రోఫెన్ 800mg - క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలలో ఇబుప్రోఫెన్ ఉంటుంది, ఇది అనాల్జేసిక్ మరియు యాంటిపైరేటిక్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇతర NSAIDల మాదిరిగానే దాని చర్య యొక్క విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, కానీ ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సింథటేజ్ నిరోధానికి సంబంధించినది కావచ్చు.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు నొప్పి మరియు వాపును నియంత్రించడంలో ఆస్పిరిన్‌తో పోల్చదగినవి మరియు తేలికపాటి జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాలలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గింపుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు చూపబడింది. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ]. ఆస్పిరిన్‌తో జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాలు ఉన్న కొంతమంది రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు బాగా తట్టుకోగలవు, అయితే ఈ రోగులు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్స చేసినప్పుడు జీర్ణశయాంతర వ్రణోత్పత్తి మరియు రక్తస్రావం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాల కోసం జాగ్రత్తగా అనుసరించాలి. ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఆస్పిరిన్ కంటే తక్కువ పెప్టిక్ పుండును కలిగిస్తాయో లేదో ఖచ్చితంగా తెలియనప్పటికీ, ఒక సంవత్సరం వరకు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌తో బాధపడుతున్న 885 మంది రోగులతో చేసిన ఒక అధ్యయనంలో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో గ్యాస్ట్రిక్ అల్సరేషన్ గురించి ఎటువంటి నివేదికలు లేవు, అయితే 13 మంది రోగులలో ఫ్రాంక్ అల్సరేషన్ నివేదించబడింది. ఆస్పిరిన్ సమూహంలో (గణాంకంగా ముఖ్యమైన p<0.001). Gastroscopic studies at varying doses show an increased tendency toward gastric irritation at higher doses. However, at comparable doses, gastric irritation is approximately half that seen with aspirin. Studies using 512400 mg రోజువారీ మోతాదులో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సంబంధం ఉన్న మల రక్త నష్టం సాధారణ పరిధిని మించలేదని మరియు ఆస్పిరిన్-చికిత్స పొందిన రోగులలో కనిపించే దానికంటే చాలా తక్కువగా ఉందని Cr-ట్యాగ్ చేయబడిన ఎర్ర కణాలు సూచిస్తున్నాయి.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు వ్యాధి సూచించే సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను నియంత్రించడంలో ఇండోమెథాసిన్‌తో పోల్చదగినవి మరియు తేలికపాటి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గింపుతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు చూపబడింది. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ] మరియు CNS దుష్ప్రభావాలు.
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను బంగారు లవణాలు మరియు/లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఎపిసియోటమీ నొప్పి, దంత వెలికితీత ప్రక్రియల తర్వాత నొప్పి మరియు ప్రైమరీ డిస్మెనోరియా లక్షణాల ఉపశమనానికి ప్రొపోక్సీఫేన్ కంటే ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు మరింత ప్రభావవంతమైన అనాల్జేసిక్ అని నిరూపించాయి.
ప్రైమరీ డిస్మెనోరియా ఉన్న రోగులలో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఋతు ద్రవంలో ప్రోస్టాగ్లాండిన్ చర్య యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు విశ్రాంతి మరియు క్రియాశీల గర్భాశయ ఒత్తిడిని అలాగే గర్భాశయ సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడానికి చూపబడ్డాయి. అనాల్జేసియాను అందించడం కంటే ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం చర్య యొక్క సంభావ్య విధానం.
ఫార్మకోడైనమిక్స్
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ అధ్యయనంలో, ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg రోజుకు ఒకసారి ఇవ్వబడుతుంది, తక్షణ-విడుదల ఆస్పిరిన్ (81 mg)కి 2 గంటల ముందు 6 రోజులు నిర్వహించబడుతుంది, % సీరం థ్రోంబాక్సేన్ B2 (TxB2) నిరోధం ద్వారా కొలవబడిన యాస్పిరిన్ యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ చర్యతో పరస్పర చర్యను చూపించింది. రోజు-6 ఆస్పిరిన్ మోతాదు [53%] తర్వాత 24 గంటలలో. ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg రోజుకు ఒకసారి ఇవ్వబడినప్పుడు, తక్షణ-విడుదల ఆస్పిరిన్ మోతాదు [90.7%]కి 8 గంటల ముందు నిర్వహించబడినప్పుడు పరస్పర చర్య ఇప్పటికీ గమనించబడింది, కానీ తగ్గించబడింది. అయినప్పటికీ, ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg, రోజుకు ఒకసారి ఇవ్వబడినప్పుడు, ఆస్పిరిన్ యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ చర్యతో ఎటువంటి పరస్పర చర్య జరగలేదు, ఇది తక్షణ-విడుదల ఆస్పిరిన్ మోతాదు [99.2%] తర్వాత 2 గంటల తర్వాత (కానీ ఏకకాలంలో కాదు, 15 నిమిషాలు లేదా 30 నిమిషాల తర్వాత) ఇవ్వబడుతుంది.
మరొక అధ్యయనంలో, తక్షణ-విడుదల ఆస్పిరిన్ 81 mg రోజుకు ఒకసారి ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg రోజుకు మూడుసార్లు (1, 7, మరియు 13 గంటల పోస్ట్-ఆస్పిరిన్ మోతాదు) 10 రోజుల పాటు ఇవ్వబడుతుంది, సగటు % సీరం థ్రోంబాక్సేన్ B2 (TxB2) నిరోధం ఆస్పిరిన్ [98.3%] యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ చర్యతో సంకర్షణ చెందదని సూచించింది. అయినప్పటికీ, 95% కంటే తక్కువ సీరం TxB2 నిరోధంతో వ్యక్తిగత విషయాలు ఉన్నాయి, అత్యల్పంగా 90.2%.
ఎంటరిక్-కోటెడ్ ఆస్పిరిన్‌తో అదేవిధంగా రూపొందించబడిన అధ్యయనం నిర్వహించబడినప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైన సబ్జెక్టులకు 6 రోజులకు రోజుకు ఒకసారి 81 mg ఎంటర్టిక్-కోటెడ్ ఆస్పిరిన్ మరియు ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg రోజుకు మూడు సార్లు (2, 7 మరియు 12 h పోస్ట్-ఆస్పిరిన్ డోస్) 6 కోసం ఇవ్వబడుతుంది. రోజులు, రోజు-6 ఆస్పిరిన్ మోతాదు [67%] తర్వాత 24 గంటలలో యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ చర్యతో పరస్పర చర్య జరిగింది.జాగ్రత్తలు/డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్].
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలలోని ఇబుప్రోఫెన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది. పీక్ సీరం ఇబుప్రోఫెన్ స్థాయిలు సాధారణంగా పరిపాలన తర్వాత ఒకటి నుండి రెండు గంటల వరకు సాధించబడతాయి. 800 mg వరకు ఒకే డోస్‌లతో, సీరమ్ డ్రగ్ ఏకాగ్రత vs టైమ్ కర్వ్‌లో ఉన్న ఇంటిగ్రేటెడ్ ఏరియా మరియు అడ్మినిస్ట్రేటెడ్ డ్రగ్ మొత్తానికి మధ్య ఒక సరళ సంబంధం ఉంటుంది. 800 mg పైన, అయితే, కర్వ్ కింద ఉన్న ప్రాంతం మోతాదు పెరుగుదలకు అనులోమానుపాతంలో కంటే తక్కువగా పెరుగుతుంది. ఔషధ సంచితం లేదా ఎంజైమ్ ప్రేరణకు ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు.
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల యొక్క ఉపవాస పరిస్థితులలో లేదా భోజనానికి ముందు వెంటనే ఒకే విధమైన సీరం ఇబుప్రోఫెన్ ఏకాగ్రత-సమయ ప్రొఫైల్‌లను అందిస్తుంది. భోజనం చేసిన వెంటనే ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇచ్చినప్పుడు, శోషణ రేటులో తగ్గుదల ఉంటుంది, కానీ శోషణ స్థాయిలో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉండదు. ఔషధం యొక్క జీవ లభ్యత ఆహారం యొక్క ఉనికి ద్వారా కనిష్టంగా మార్చబడుతుంది. అల్యూమినియం హైడ్రాక్సైడ్ మరియు మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్ రెండింటినీ కలిగి ఉన్న యాంటాసిడ్‌తో కలిపి ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇచ్చినప్పుడు ఇబుప్రోఫెన్ శోషణకు ఎటువంటి ఆటంకం లేదని జీవ లభ్యత అధ్యయనం చూపించింది. ఇబుప్రోఫెన్ వేగంగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది మరియు మూత్రంలో తొలగించబడుతుంది. ఇబుప్రోఫెన్ యొక్క విసర్జన చివరి మోతాదు తర్వాత 24 గంటల తర్వాత వాస్తవంగా పూర్తవుతుంది. సీరం సగం జీవితం 1.8 నుండి 2.0 గంటలు.
ఔషధాన్ని తీసుకున్న తరువాత, 24 గంటల్లో 45% నుండి 79% మోతాదు మూత్రంలో మెటాబోలైట్ A (25%), (+)-2-[p-(2హైడ్రాక్సీమీథైల్-ప్రొపైల్) ఫినైల్] ప్రొపియోనిక్ యాసిడ్ మరియు మెటాబోలైట్ B (37%), (+)-2-[p-(2కార్బాక్సిప్రోపైల్)ఫినైల్] ప్రొపియోనిక్ యాసిడ్; ఉచిత మరియు సంయోగిత ఇబుప్రోఫెన్ శాతాలు వరుసగా 1% మరియు 14%.
ఇబుప్రోఫెన్ 800mg కొరకు సూచనలు మరియు ఉపయోగం
ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్‌లను ఉపయోగించాలని నిర్ణయించుకునే ముందు ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్లు మరియు ఇతర చికిత్సా ఎంపికల యొక్క సంభావ్య ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి. వ్యక్తిగత రోగి చికిత్స లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా తక్కువ వ్యవధిలో తక్కువ ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించండి [చూడండి హెచ్చరికలు ].
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాల ఉపశమనం కోసం సూచించబడ్డాయి.
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు తేలికపాటి నుండి మితమైన నొప్పి నుండి ఉపశమనం కోసం సూచించబడ్డాయి.
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ప్రాధమిక డిస్మెనోరియా చికిత్సకు కూడా సూచించబడ్డాయి.
పిల్లలలో ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్ల భద్రత మరియు ప్రభావాన్ని స్థాపించడానికి నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించబడలేదు.
వ్యతిరేక సూచనలు
ఇబుప్రోఫెన్ పట్ల తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.
ఆస్పిరిన్ లేదా ఇతర NSAIDలను తీసుకున్న తర్వాత ఉబ్బసం, ఉర్టికేరియా లేదా అలెర్జీ-రకం ప్రతిచర్యలను అనుభవించిన రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇవ్వకూడదు.
అటువంటి రోగులలో NSAIDలకు తీవ్రమైన, అరుదుగా ప్రాణాంతకం, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు నివేదించబడ్డాయి [చూడండి హెచ్చరికలు, అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు ,మరియు జాగ్రత్తలు, ముందుగా ఉన్న ఆస్తమా ].
కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ (CABG) శస్త్రచికిత్స నేపథ్యంలో [చూడండి హెచ్చరికలు ].
హెచ్చరికలు
కార్డియోవాస్కులర్ ఎఫెక్ట్స్
కార్డియోవాస్కులర్ థ్రోంబోటిక్ ఈవెంట్స్
మనిషి డిక్ సగటు పరిమాణం ఎంత
మూడు సంవత్సరాల వరకు అనేక COX-2 సెలెక్టివ్ మరియు ఎంపిక చేయని NSAIDల యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (MI) మరియు స్ట్రోక్‌తో సహా తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ (CV) థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా చూపించాయి, ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. అందుబాటులో ఉన్న డేటా ఆధారంగా, CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల ప్రమాదం అన్ని NSAIDలకు సమానంగా ఉంటుందని అస్పష్టంగా ఉంది. NSAID ఉపయోగం ద్వారా అందించబడిన బేస్‌లైన్‌పై తీవ్రమైన CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనలలో సాపేక్ష పెరుగుదల CV వ్యాధి మరియు CV వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలతో మరియు తెలియకుండా ఉన్నవారిలో సమానంగా కనిపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, తెలిసిన CV వ్యాధి లేదా ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులు వారి పెరిగిన బేస్‌లైన్ రేటు కారణంగా అదనపు తీవ్రమైన CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల యొక్క అధిక సంపూర్ణ సంఘటనలను కలిగి ఉన్నారు. కొన్ని పరిశీలనా అధ్యయనాలు ఈ తీవ్రమైన CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలోనే ప్రారంభించాయని కనుగొన్నారు. CV థ్రోంబోటిక్ ప్రమాదంలో పెరుగుదల అధిక మోతాదులో చాలా స్థిరంగా గమనించబడింది.
NSAID- చికిత్స పొందిన రోగులలో ప్రతికూల CV సంఘటన యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, సాధ్యమైనంత తక్కువ వ్యవధిలో తక్కువ ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించండి. వైద్యులు మరియు రోగులు మునుపటి CV లక్షణాలు లేనప్పటికీ, మొత్తం చికిత్స కోర్సులో ఇటువంటి సంఘటనల అభివృద్ధి కోసం అప్రమత్తంగా ఉండాలి. తీవ్రమైన CV సంఘటనల లక్షణాలు మరియు అవి సంభవించినట్లయితే తీసుకోవలసిన చర్యల గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి.
ఆస్పిరిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం NSAID వాడకంతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది అని స్థిరమైన ఆధారాలు లేవు. ఆస్పిరిన్ మరియు ఇబుప్రోఫెన్ వంటి NSAID యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర (GI) సంఘటనల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది [చూడండి. హెచ్చరికలు ].
స్థితి పోస్ట్ కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ (CABG) సర్జరీ
CABG శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 10 నుండి 14 రోజులలో నొప్పి చికిత్స కోసం COX-2 ఎంపిక చేసిన NSAID యొక్క రెండు పెద్ద, నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు స్ట్రోక్ యొక్క పెరిగిన సంఘటనలను కనుగొన్నాయి. CABG యొక్క అమరికలో NSAIDలు విరుద్ధంగా ఉన్నాయి [చూడండి వ్యతిరేకతలు ].
పోస్ట్ MI రోగులు
డానిష్ నేషనల్ రిజిస్ట్రీలో నిర్వహించిన పరిశీలనా అధ్యయనాలు MI అనంతర కాలంలో NSAIDలతో చికిత్స పొందిన రోగులు రీఇన్‌ఫార్క్షన్, CV-సంబంధిత మరణం మరియు చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో ప్రారంభమయ్యే అన్ని కారణాల మరణాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నాయని నిరూపించాయి. ఇదే సమిష్టిలో, NSAID-చికిత్స పొందిన రోగులలో MI తర్వాత మొదటి సంవత్సరం మరణాల సంఖ్య 100 వ్యక్తులకు 20, NSAID బహిర్గతం కాని రోగులలో 100 వ్యక్తుల సంవత్సరాలకు 12. MI తర్వాత మొదటి సంవత్సరం తర్వాత మరణాల యొక్క సంపూర్ణ రేటు కొంత తగ్గినప్పటికీ, NSAID వినియోగదారులలో మరణానికి సంబంధించిన సాపేక్ష ప్రమాదం కనీసం తదుపరి నాలుగు సంవత్సరాల ఫాలో-అప్‌లో కొనసాగింది.
ఇటీవలి MI ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల వాడకాన్ని నివారించండి, ప్రయోజనాలు పునరావృతమయ్యే CV థ్రోంబోటిక్ సంఘటనల ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తాయని అంచనా వేయకపోతే. ఇటీవలి MI ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఉపయోగించినట్లయితే, కార్డియాక్ ఇస్కీమియా సంకేతాల కోసం రోగులను పర్యవేక్షించండి.
హైపర్ టెన్షన్
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలు కొత్త హైపర్‌టెన్షన్‌కు దారితీయవచ్చు లేదా ముందుగా ఉన్న హైపర్‌టెన్షన్‌ను మరింత దిగజార్చవచ్చు, వీటిలో ఏదో ఒకటి CV సంఘటనల పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది. థియాజైడ్స్ లేదా లూప్ డైయూరిటిక్స్ తీసుకునే రోగులు NSAIDలను తీసుకునేటప్పుడు ఈ చికిత్సలకు ప్రతిస్పందన బలహీనపడవచ్చు. అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAID లను జాగ్రత్తగా వాడాలి. NSAID చికిత్స ప్రారంభించే సమయంలో మరియు చికిత్స సమయంలో రక్తపోటు (BP) నిశితంగా పరిశీలించాలి.
గుండె వైఫల్యం మరియు ఎడెమా
యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ యొక్క కాక్సిబ్ మరియు సాంప్రదాయ NSAID ట్రయలిస్ట్‌ల సహకార మెటా-విశ్లేషణ, ప్లేసిబో-చికిత్స పొందిన రోగులతో పోలిస్తే COX-2 సెలెక్టివ్-చికిత్స పొందిన రోగులు మరియు ఎంపిక చేయని NSAID- చికిత్స పొందిన రోగులలో గుండె వైఫల్యం కోసం ఆసుపత్రిలో చేరడం సుమారు రెండు రెట్లు పెరిగింది. గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులపై డానిష్ నేషనల్ రిజిస్ట్రీ అధ్యయనంలో, NSAID వాడకం MI, గుండె వైఫల్యం మరియు మరణం కోసం ఆసుపత్రిలో చేరే ప్రమాదాన్ని పెంచింది.
అదనంగా, NSAIDలతో చికిత్స పొందిన కొంతమంది రోగులలో ద్రవం నిలుపుదల మరియు ఎడెమా గమనించబడ్డాయి. ఇబుప్రోఫెన్ యొక్క ఉపయోగం ఈ వైద్య పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే అనేక చికిత్సా ఏజెంట్ల యొక్క CV ప్రభావాలను మందగించవచ్చు [ఉదా., మూత్రవిసర్జనలు, ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా యాంజియోటెన్సిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (ARBలు)] [చూడండి. ఔషధ పరస్పర చర్యలు ].
తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల వాడకాన్ని నివారించండి, ప్రయోజనాలు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తాయి. తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఉపయోగించినట్లయితే, గుండె వైఫల్యం యొక్క సంకేతాల కోసం రోగులను పర్యవేక్షించండి.
జీర్ణశయాంతర ప్రభావాలు - వ్రణోత్పత్తి, రక్తస్రావం మరియు చిల్లులు ఏర్పడే ప్రమాదం
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలు మంట, రక్తస్రావం, వ్రణోత్పత్తి మరియు కడుపు, చిన్న ప్రేగు లేదా పెద్ద ప్రేగు యొక్క చిల్లులు వంటి తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర (GI) ప్రతికూల సంఘటనలకు కారణమవుతాయి, ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఈ తీవ్రమైన ప్రతికూల సంఘటనలు NSAIDలతో చికిత్స పొందిన రోగులలో, హెచ్చరిక లక్షణాలతో లేదా లేకుండా ఎప్పుడైనా సంభవించవచ్చు. NSAID చికిత్సపై తీవ్రమైన ఎగువ GI ప్రతికూల సంఘటనను అభివృద్ధి చేసే ఐదుగురు రోగులలో ఒకరు మాత్రమే రోగలక్షణంగా ఉంటారు. ఎగువ GI పూతల, స్థూల రక్తస్రావం లేదా NSAIDల వల్ల ఏర్పడే చిల్లులు 3 నుండి 6 నెలల వరకు చికిత్స పొందిన రోగులలో సుమారు 1% మందిలో మరియు ఒక సంవత్సరం పాటు చికిత్స పొందిన రోగులలో 2% నుండి 4% మందిలో సంభవిస్తాయి. ఈ పోకడలు ఎక్కువ కాలం ఉపయోగంతో కొనసాగుతాయి, చికిత్స సమయంలో కొంత సమయంలో తీవ్రమైన GI ఈవెంట్‌ను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, స్వల్పకాలిక చికిత్స కూడా ప్రమాదం లేకుండా లేదు. పుండు వ్యాధి లేదా జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క పూర్వ చరిత్ర ఉన్నవారిలో NSAID లు తీవ్ర హెచ్చరికతో సూచించబడాలి. a తో రోగులుపెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధి మరియు/లేదా జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క పూర్వ చరిత్రఈ ప్రమాద కారకాలు ఏవీ లేకుండా చికిత్స పొందిన రోగులతో పోలిస్తే NSAIDలను ఉపయోగించేవారికి GI రక్తస్రావం అభివృద్ధి చెందడానికి 10 రెట్లు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. NSAIDలతో చికిత్స పొందిన రోగులలో GI రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర కారకాలు నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా ప్రతిస్కందకాలు, ఎక్కువ కాలం NSAID చికిత్స, ధూమపానం, మద్యపానం, వృద్ధాప్యం మరియు పేద సాధారణ ఆరోగ్య స్థితి. ప్రాణాంతక GI సంఘటనల యొక్క చాలా ఆకస్మిక నివేదికలు వృద్ధులు లేదా బలహీనమైన రోగులలో ఉన్నాయి మరియు అందువల్ల, ఈ జనాభాకు చికిత్స చేయడంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి. NSAIDతో చికిత్స పొందిన రోగులలో ప్రతికూల GI సంఘటనకు సంభావ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, సాధ్యమైనంత తక్కువ వ్యవధిలో తక్కువ ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించాలి. NSAID చికిత్స సమయంలో GI వ్రణాలు మరియు రక్తస్రావం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాల కోసం రోగులు మరియు వైద్యులు అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు తీవ్రమైన GI సంఘటన అనుమానించబడినట్లయితే వెంటనే అదనపు మూల్యాంకనం మరియు చికిత్సను ప్రారంభించాలి. ఇది తీవ్రమైన GI ప్రతికూల సంఘటన మినహాయించబడే వరకు NSAIDని నిలిపివేయడాన్ని కలిగి ఉండాలి. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న రోగులకు, NSAIDలతో సంబంధం లేని ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలను పరిగణించాలి.
మూత్రపిండ ప్రభావాలు
NSAIDల యొక్క దీర్ఘకాలిక పరిపాలన మూత్రపిండ పాపిల్లరీ నెక్రోసిస్ మరియు ఇతర మూత్రపిండ గాయానికి దారితీసింది. మూత్రపిండ పెర్ఫ్యూజన్ నిర్వహణలో మూత్రపిండ ప్రోస్టాగ్లాండిన్లు పరిహార పాత్రను కలిగి ఉన్న రోగులలో కూడా మూత్రపిండ విషపూరితం గమనించబడింది. ఈ రోగులలో, NSAID యొక్క పరిపాలన ప్రోస్టాగ్లాండిన్ ఏర్పడటంలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గింపుకు కారణమవుతుంది మరియు రెండవది, మూత్రపిండ రక్త ప్రవాహంలో, ఇది బహిరంగ మూత్రపిండ కుళ్ళిపోవడానికి దారితీస్తుంది. మూత్రపిండాల పనితీరు, గుండె వైఫల్యం, కాలేయం పనిచేయకపోవడం, మూత్రవిసర్జన మరియు ACE ఇన్హిబిటర్లు తీసుకునేవారు మరియు వృద్ధులు ఈ ప్రతిచర్య యొక్క గొప్ప ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులు. NSAID థెరపీని నిలిపివేయడం సాధారణంగా ముందస్తు చికిత్స స్థితికి కోలుకోవడం ద్వారా జరుగుతుంది.
అధునాతన మూత్రపిండ వ్యాధి
అధునాతన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల ఉపయోగం గురించి నియంత్రిత క్లినికల్ అధ్యయనాల నుండి ఎటువంటి సమాచారం అందుబాటులో లేదు. అందువల్ల, అధునాతన మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్స సిఫార్సు చేయబడదు. ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల చికిత్సను ప్రారంభించినట్లయితే, రోగుల మూత్రపిండాల పనితీరును నిశితంగా పరిశీలించడం మంచిది.
అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు
ఇతర NSAIDల మాదిరిగానే, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలకు ముందుగా బహిర్గతం చేయని రోగులలో అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. ఆస్పిరిన్ ట్రయాడ్ ఉన్న రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇవ్వకూడదు. ఈ లక్షణ సంక్లిష్టత సాధారణంగా నాసికా పాలిప్స్‌తో లేదా లేకుండా రినిటిస్‌ను అనుభవించే ఉబ్బసం రోగులలో సంభవిస్తుంది లేదా ఆస్పిరిన్ లేదా ఇతర NSAIDలను తీసుకున్న తర్వాత తీవ్రమైన, సంభావ్య ప్రాణాంతక బ్రోంకోస్పాస్మ్‌ను ప్రదర్శిస్తుంది [చూడండి వ్యతిరేకతలు మరియు జాగ్రత్తలు, ముందుగా ఉన్న ఆస్తమా ].
అనాఫిలాక్టాయిడ్ ప్రతిచర్య సంభవించే సందర్భాలలో అత్యవసర సహాయం తీసుకోవాలి.
చర్మ ప్రతిచర్యలు
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలు ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ (SJS) మరియు టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ (TEN) వంటి తీవ్రమైన చర్మ ప్రతికూల సంఘటనలకు కారణమవుతాయి, ఇవి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఈ తీవ్రమైన సంఘటనలు హెచ్చరిక లేకుండా సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన చర్మ వ్యక్తీకరణల సంకేతాలు మరియు లక్షణాల గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి మరియు చర్మంపై దద్దుర్లు లేదా హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క ఏదైనా ఇతర సంకేతాల మొదటి ప్రదర్శనలో ఔషధం యొక్క ఉపయోగం నిలిపివేయబడాలి.
గర్భం
గర్భం చివరలో, ఇతర NSAIDల మాదిరిగానే, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను నివారించాలి ఎందుకంటే ఇది డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క అకాల మూసివేతకు కారణం కావచ్చు.
ముందుజాగ్రత్తలు
జనరల్
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌కు ప్రత్యామ్నాయంగా లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్ లోపం చికిత్సకు ఆశించబడవు. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఆకస్మికంగా నిలిపివేయడం వలన వ్యాధి తీవ్రతరం కావచ్చు. దీర్ఘకాలిక కార్టికోస్టెరాయిడ్ థెరపీని తీసుకునే రోగులు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్‌ను నిలిపివేయాలని నిర్ణయం తీసుకుంటే, వారి చికిత్సను నెమ్మదిగా తగ్గించాలి.
జ్వరం మరియు వాపును తగ్గించడంలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ కార్యకలాపాలు ఈ రోగనిర్ధారణ సంకేతాల ప్రయోజనాన్ని తగ్గించవచ్చు, ఇది అంటువ్యాధి లేని, బాధాకరమైన పరిస్థితుల యొక్క సమస్యలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
హెపాటిక్ ప్రభావాలు
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలను తీసుకునే 15% మంది రోగులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలేయ పరీక్షల సరిహద్దు ఎలివేషన్‌లు సంభవించవచ్చు. ఈ ప్రయోగశాల అసాధారణతలు పురోగమించవచ్చు, మారకుండా ఉండవచ్చు లేదా నిరంతర చికిత్సతో తాత్కాలికంగా ఉండవచ్చు. NSAIDలతో క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో సుమారు 1% మంది రోగులలో ALT లేదా AST (సాధారణ గరిష్ట పరిమితి కంటే దాదాపు మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రెట్లు) యొక్క గుర్తించదగిన ఎత్తులు నివేదించబడ్డాయి. అదనంగా, కామెర్లు, ఫుల్మినెంట్ హెపటైటిస్, కాలేయ నెక్రోసిస్ మరియు హెపాటిక్ వైఫల్యంతో సహా తీవ్రమైన హెపాటిక్ ప్రతిచర్యల యొక్క అరుదైన కేసులు, వాటిలో కొన్ని ప్రాణాంతక ఫలితాలతో నివేదించబడ్డాయి. కాలేయం పనిచేయకపోవడాన్ని సూచించే లక్షణాలు మరియు/లేదా సంకేతాలు ఉన్న రోగి, లేదా అసాధారణ కాలేయ పరీక్ష విలువలతో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు మరింత తీవ్రమైన హెపాటిక్ ప్రతిచర్య అభివృద్ధికి సంబంధించిన రుజువు కోసం మూల్యాంకనం చేయాలి. కాలేయ వ్యాధికి అనుగుణంగా క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందితే లేదా దైహిక వ్యక్తీకరణలు సంభవించినట్లయితే (ఉదా., ఇసినోఫిలియా, దద్దుర్లు మొదలైనవి), ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను నిలిపివేయాలి.
హెమటోలాజికల్ ప్రభావాలు
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలను స్వీకరించే రోగులలో కొన్నిసార్లు రక్తహీనత కనిపిస్తుంది. ఇది ద్రవం నిలుపుదల, క్షుద్ర లేదా స్థూల GI రక్త నష్టం లేదా ఎరిత్రోపోయిసిస్‌పై అసంపూర్ణంగా వివరించిన ప్రభావం వల్ల కావచ్చు. ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సహా NSAIDలతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స పొందుతున్న రోగులు రక్తహీనత యొక్క ఏవైనా సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తే వారి హిమోగ్లోబిన్ లేదా హేమాటోక్రిట్‌ని తనిఖీ చేయాలి.
రెండు పోస్ట్‌మార్కెటింగ్ క్లినికల్ అధ్యయనాలలో హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి తగ్గిన సంభవం గతంలో నివేదించిన దానికంటే ఎక్కువగా ఉంది. 1 గ్రాము లేదా అంతకంటే ఎక్కువ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల 193 మంది రోగులలో 17.1% మందిలో 1600 mg ఇబుప్రోఫెన్ రోజువారీ (ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్) మరియు 22.8% మంది రోగులలో 2400 mg ఇబుప్రోఫెన్ రోజువారీ (రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్) తీసుకోవడం గమనించబడింది. ఈ అధ్యయనాలలో పాజిటివ్ స్టూల్ క్షుద్ర రక్త పరీక్షలు మరియు ఎలివేటెడ్ సీరం క్రియాటినిన్ స్థాయిలు కూడా గమనించబడ్డాయి.
NSAIDలు ప్లేట్‌లెట్ అగ్రిగేషన్‌ను నిరోధిస్తాయి మరియు కొంతమంది రోగులలో రక్తస్రావం సమయాన్ని పొడిగించవచ్చని చూపబడింది. ఆస్పిరిన్ మాదిరిగా కాకుండా, ప్లేట్‌లెట్ ఫంక్షన్‌పై వాటి ప్రభావం పరిమాణాత్మకంగా తక్కువగా ఉంటుంది, తక్కువ వ్యవధిలో ఉంటుంది మరియు రివర్సిబుల్ అవుతుంది.
ప్లేట్‌లెట్ పనితీరులో మార్పుల వల్ల ప్రతికూలంగా ప్రభావితమయ్యే ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను స్వీకరించే రోగులు, గడ్డకట్టే రుగ్మతలు ఉన్నవారు లేదా ప్రతిస్కందకాలు తీసుకునే రోగులు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించబడాలి.
ముందుగా ఉన్న ఆస్తమా
ఉబ్బసం ఉన్న రోగులకు ఆస్పిరిన్-సెన్సిటివ్ ఆస్తమా ఉండవచ్చు. ఆస్పిరిన్-సెన్సిటివ్ ఆస్తమా ఉన్న రోగులలో ఆస్పిరిన్ వాడకం తీవ్రమైన బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఆస్పిరిన్-సెన్సిటివ్ రోగులలో ఆస్పిరిన్ మరియు NSAIDల మధ్య బ్రోంకోస్పాస్మ్‌తో సహా క్రాస్ రియాక్టివిటీ నివేదించబడినందున, ఈ రకమైన ఆస్పిరిన్ సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇవ్వకూడదు మరియు ముందుగా ఉబ్బసం ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడాలి.
నేత్రసంబంధ ప్రభావాలు
అస్పష్టమైన మరియు/లేదా తగ్గిన దృష్టి, స్కోటోమాటా మరియు/లేదా రంగు దృష్టిలో మార్పులు నివేదించబడ్డాయి. ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను స్వీకరించేటప్పుడు రోగి అటువంటి ఫిర్యాదులను అభివృద్ధి చేస్తే, ఔషధం నిలిపివేయబడాలి మరియు రోగి కేంద్ర దృశ్య క్షేత్రాలు మరియు రంగు దృష్టి పరీక్షలను కలిగి ఉన్న నేత్ర పరీక్షను కలిగి ఉండాలి.
అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్
జ్వరం మరియు కోమాతో కూడిన అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్ ఇబుప్రోఫెన్ థెరపీని తీసుకునే రోగులలో అరుదైన సందర్భాలలో గమనించబడింది. దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ మరియు సంబంధిత బంధన కణజాల వ్యాధులు ఉన్న రోగులలో ఇది సంభవించే అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, అంతర్లీన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి లేని రోగులలో ఇది నివేదించబడింది. మెనింజైటిస్ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు రోగిలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను తీసుకుంటే, అది ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలకు సంబంధించినదనే విషయాన్ని పరిగణించాలి.
రోగులకు సమాచారం
NSAIDతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మరియు కొనసాగుతున్న చికిత్స సమయంలో క్రమానుగతంగా రోగులకు ఈ క్రింది సమాచారం గురించి తెలియజేయాలి.
పంపిణీ చేయబడిన ప్రతి ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో పాటుగా ఉన్న NSAID మెడికేషన్ గైడ్‌ను చదవమని కూడా రోగులను ప్రోత్సహించాలి.
- కార్డియోవాస్కులర్ థ్రోంబోటిక్ ఈవెంట్స్
ఛాతీ నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం, బలహీనత లేదా మాటలు మందగించడం వంటి కార్డియోవాస్కులర్ థ్రోంబోటిక్ ఈవెంట్‌ల లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలని మరియు ఈ లక్షణాలలో దేనినైనా వెంటనే వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి నివేదించమని రోగులకు సూచించండి [చూడండి హెచ్చరికలు ]. - ఇతర NSAIDల వలె ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు GI అసౌకర్యానికి కారణమవుతాయి మరియు అరుదుగా, పూతల మరియు రక్తస్రావం వంటి తీవ్రమైన GI దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి, దీని ఫలితంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన GI ట్రాక్ట్ వ్రణోత్పత్తి మరియు రక్తస్రావం హెచ్చరిక లక్షణాలు లేకుండా సంభవించవచ్చు, రోగులు వ్రణోత్పత్తి మరియు రక్తస్రావం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, అజీర్తి, మెలెనా మరియు హెమటేమిసిస్‌తో సహా ఏవైనా సూచన సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను గమనించినప్పుడు వైద్య సలహా కోసం అడగాలి. . ఈ ఫాలో-అప్ యొక్క ప్రాముఖ్యత గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి [చూడండి హెచ్చరికలు , జీర్ణశయాంతర ప్రభావాలు-వ్రణోత్పత్తి, రక్తస్రావం మరియు చిల్లులు ఏర్పడే ప్రమాదం ].
- ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు, ఇతర NSAIDల వలె, ఎక్స్‌ఫోలియేటివ్ డెర్మటైటిస్, SJS మరియు TEN వంటి తీవ్రమైన చర్మ దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి, దీని ఫలితంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. హెచ్చరిక లేకుండా తీవ్రమైన చర్మ ప్రతిచర్యలు సంభవించినప్పటికీ, రోగులు చర్మపు దద్దుర్లు మరియు బొబ్బలు, జ్వరం లేదా దురద వంటి హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క ఇతర సంకేతాల సంకేతాలు మరియు లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు ఏదైనా సూచన సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను గమనించినప్పుడు వైద్య సలహాను అడగాలి.
- రోగులకు ఏదైనా రకమైన దద్దుర్లు వచ్చినట్లయితే వెంటనే ఔషధాన్ని ఆపమని మరియు వీలైనంత త్వరగా వారి వైద్యులను సంప్రదించమని సూచించాలి.
- గుండె వైఫల్యం మరియు ఎడెమా
శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వివరించలేని బరువు పెరగడం లేదా ఎడెమా వంటి రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండాలని మరియు అటువంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని సంప్రదించమని రోగులకు సూచించండి [చూడండి హెచ్చరికలు ]. - హెపటోటాక్సిసిటీ యొక్క హెచ్చరిక సంకేతాలు మరియు లక్షణాల గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి (ఉదా., వికారం, అలసట, బద్ధకం, ప్రురిటస్, కామెర్లు, కుడి ఎగువ భాగంలో సున్నితత్వం మరియు 'ఫ్లూ-వంటి' లక్షణాలు). ఇవి సంభవించినట్లయితే, చికిత్సను ఆపడానికి మరియు తక్షణమే వైద్య చికిత్సను పొందమని రోగులకు సూచించబడాలి.
- అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్య సంకేతాలను రోగులకు తెలియజేయాలి (ఉదా., శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ముఖం లేదా గొంతు వాపు). ఇవి సంభవించినట్లయితే, తక్షణ అత్యవసర సహాయాన్ని పొందమని రోగులకు సూచించబడాలి [చూడండి హెచ్చరికలు ].
- గర్భం చివరలో, ఇతర NSAIDల మాదిరిగానే, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను నివారించాలి ఎందుకంటే ఇది డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క అకాల మూసివేతకు కారణం కావచ్చు.
ప్రయోగశాల పరీక్షలు
తీవ్రమైన GI ట్రాక్ట్ వ్రణోత్పత్తి మరియు రక్తస్రావం హెచ్చరిక లక్షణాలు లేకుండా సంభవించవచ్చు కాబట్టి, వైద్యులు GI రక్తస్రావం యొక్క సంకేతాలు లేదా లక్షణాలను పర్యవేక్షించాలి. NSAIDలతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స పొందుతున్న రోగులు వారి CBC మరియు కెమిస్ట్రీ ప్రొఫైల్‌ను క్రమానుగతంగా తనిఖీ చేయాలి. కాలేయం లేదా మూత్రపిండ వ్యాధికి అనుగుణంగా క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందితే, దైహిక వ్యక్తీకరణలు సంభవిస్తే (ఉదా., ఇసినోఫిలియా, దద్దుర్లు మొదలైనవి), లేదా అసాధారణ కాలేయ పరీక్షలు కొనసాగితే లేదా మరింత తీవ్రమైతే, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను నిలిపివేయాలి.
చిన్న పురుషాంగం కోసం ఉత్తమ సెక్స్ స్థానాలు
ఔషధ పరస్పర చర్యలు
ACE-నిరోధకాలు:
నివేదికలు NSAIDలు ACE-నిరోధకాల యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి. ACE-నిరోధకాలతో ఏకకాలంలో NSAIDలను తీసుకునే రోగులలో ఈ పరస్పర చర్యను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
ఆస్పిరిన్
ఫార్మాకోడైనమిక్ అధ్యయనాలు ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg, రోజుకు మూడు సార్లు ఇవ్వబడినప్పుడు, ఆస్పిరిన్ యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ చర్యలో అంతరాయాన్ని ప్రదర్శించాయి, ఇది ఎంటర్టిక్-కోటెడ్ తక్కువ-డోస్ ఆస్పిరిన్‌తో నిర్వహించబడుతుంది. ఇబుప్రోఫెన్ 400 mg యొక్క రోజువారీ నియమావళిని అనుసరించి కూడా పరస్పర చర్య ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి ఆస్పిరిన్‌కు ముందు ఇబుప్రోఫెన్ మోతాదులో ఉన్నప్పుడు. ఇబుప్రోఫెన్ యొక్క రోజువారీ నియమావళికి కనీసం 2 గంటల ముందు తక్షణ-విడుదల తక్కువ-మోతాదు ఆస్పిరిన్ మోతాదులో ఉంటే పరస్పర చర్య ఉపశమనం పొందుతుంది; అయినప్పటికీ, ఈ అన్వేషణను ఎంటర్టిక్-కోటెడ్ తక్కువ-డోస్ ఆస్పిరిన్‌కి విస్తరించడం సాధ్యం కాదు [చూడండిక్లినికల్ ఫార్మకాలజీ/ఫార్మాకోడైనమిక్స్].
ఆస్పిరిన్ యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ప్రభావంతో ఇబుప్రోఫెన్ జోక్యం చేసుకోవడం వల్ల హృదయ సంబంధ సంఘటనలు పెరిగే ప్రమాదం ఉన్నందున, అనాల్జెసిక్స్ అవసరమయ్యే కార్డియోప్రొటెక్షన్ కోసం తక్కువ-మోతాదు ఆస్పిరిన్ తీసుకునే రోగులకు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ప్రభావానికి అంతరాయం కలిగించని NSAID వాడకాన్ని పరిగణించండి. ఆస్పిరిన్, లేదా NSAID కాని అనాల్జెసిక్స్, తగిన చోట.
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఆస్పిరిన్‌తో ఇచ్చినప్పుడు, దాని ప్రోటీన్ బైండింగ్ తగ్గుతుంది, అయినప్పటికీ ఉచిత ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల క్లియరెన్స్ మారదు. ఈ పరస్పర చర్య యొక్క వైద్యపరమైన ప్రాముఖ్యత తెలియదు; అయినప్పటికీ, ఇతర NSAIDల మాదిరిగానే, ఇబుప్రోఫెన్ మరియు ఆస్పిరిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు ఎందుకంటే ప్రతికూల ప్రభావాలు పెరిగే అవకాశం ఉంది.
మూత్రవిసర్జన
క్లినికల్ అధ్యయనాలు, అలాగే పోస్ట్ మార్కెటింగ్ పరిశీలనలు, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు కొంతమంది రోగులలో ఫ్యూరోసెమైడ్ మరియు థియాజైడ్స్ యొక్క నాట్రియురేటిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గించగలవని చూపించాయి. ఈ ప్రతిస్పందన మూత్రపిండ ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణ నిరోధానికి కారణమని చెప్పబడింది. NSAIDలతో సారూప్య చికిత్స సమయంలో, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క సంకేతాల కోసం రోగిని నిశితంగా పరిశీలించాలి [చూడండి హెచ్చరికలు, మూత్రపిండ ప్రభావాలు ], అలాగే మూత్రవిసర్జన సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి.
లిథియం
ఇబుప్రోఫెన్ పదకొండు మంది సాధారణ వాలంటీర్ల అధ్యయనంలో ప్లాస్మా లిథియం స్థాయిల పెరుగుదలను మరియు మూత్రపిండ లిథియం క్లియరెన్స్‌లో తగ్గింపును ఉత్పత్తి చేసింది. సగటు కనిష్ట లిథియం సాంద్రత 15% పెరిగింది మరియు లిథియం యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ 19% తగ్గింది.
ఈ ప్రభావం ఇబుప్రోఫెన్ ద్వారా మూత్రపిండ ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణ నిరోధానికి ఆపాదించబడింది. అందువల్ల, ఇబుప్రోఫెన్ మరియు లిథియం ఏకకాలంలో నిర్వహించబడినప్పుడు, లిథియం విషపూరితం యొక్క సంకేతాల కోసం విషయాలను జాగ్రత్తగా గమనించాలి. (అటువంటి ఏకకాలిక చికిత్సను ఉపయోగించే ముందు లిథియం తయారీ కోసం సర్క్యులర్‌లను చదవండి.)
మెథోట్రెక్సేట్
NSAIDలు కుందేలు కిడ్నీ ముక్కలలో మెథోట్రెక్సేట్ చేరడం పోటీతత్వంతో నిరోధిస్తుందని నివేదించబడింది. వారు మెథోట్రెక్సేట్ యొక్క విషాన్ని పెంచవచ్చని ఇది సూచించవచ్చు. NSAIDలు మెథోట్రెక్సేట్‌తో ఏకకాలంలో నిర్వహించబడినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.
వార్ఫరిన్-రకం ప్రతిస్కందకాలు
కొమారిన్-రకం ప్రతిస్కందకాలపై వ్యక్తులకు ఇవ్వబడినప్పుడు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ప్రోథ్రాంబిన్ సమయాలను లేదా అనేక ఇతర గడ్డకట్టే కారకాలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయని అనేక స్వల్పకాలిక నియంత్రిత అధ్యయనాలు విఫలమయ్యాయి. అయినప్పటికీ, కొమారిన్-రకం ప్రతిస్కందకాలపై రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు మరియు ఇతర NSAID లు ఇవ్వబడినప్పుడు రక్తస్రావం నివేదించబడినందున, ప్రతిస్కందకాలు ఉన్న రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను అందించేటప్పుడు వైద్యుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలి. GI బ్లీడింగ్‌పై వార్ఫరిన్ మరియు NSAIDల ప్రభావాలు సినర్జిస్టిక్‌గా ఉంటాయి, ఈ రెండు ఔషధాల వినియోగదారులు కలిసి తీవ్రమైన GI రక్తస్రావాన్ని ఏ ఒక్క ఔషధం వాడేవారి కంటే ఎక్కువగా కలిగి ఉంటారు.
H-2 వ్యతిరేకులు
మానవ స్వచ్ఛంద సేవకులతో చేసిన అధ్యయనాలలో, ఇబుప్రోఫెన్‌తో సిమెటిడిన్ లేదా రానిటిడిన్ సహ-పరిపాలన ఇబుప్రోఫెన్ సీరం సాంద్రతలపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు.
గర్భం
టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు: గర్భధారణ వర్గం C
ఎలుకలు మరియు కుందేళ్ళలో నిర్వహించిన పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలు అభివృద్ధి అసాధారణతల యొక్క రుజువును ప్రదర్శించలేదు. అయినప్పటికీ, జంతువుల పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలు ఎల్లప్పుడూ మానవ ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయవు. గర్భిణీ స్త్రీలలో తగినంత మరియు బాగా నియంత్రించబడిన అధ్యయనాలు లేవు. సంభావ్య ప్రయోజనం పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని సమర్థిస్తే మాత్రమే గర్భధారణలో ఇబుప్రోఫెన్ వాడాలి.
నాన్‌టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలు
లిపిటర్ మరియు క్రెస్టర్ మధ్య తేడా ఏమిటి
పిండం హృదయనాళ వ్యవస్థ (డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క మూసివేత)పై NSAIDల యొక్క తెలిసిన ప్రభావాల కారణంగా, గర్భధారణ చివరిలో వాడకాన్ని నివారించాలి.
లేబర్ మరియు డెలివరీ
NSAIDలతో ఎలుక అధ్యయనాలలో, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ సంశ్లేషణను నిరోధించే ఇతర ఔషధాల మాదిరిగానే, డిస్టోసియా యొక్క పెరుగుదల సంభవం, ఆలస్యమైన ప్రసవం మరియు కుక్కపిల్ల మనుగడ తగ్గింది. గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రసవం మరియు ప్రసవంపై ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల యొక్క ప్రభావాలు తెలియవు.
నర్సింగ్ తల్లులు
ఈ ఔషధం మానవ పాలలో విసర్జించబడుతుందో లేదో తెలియదు. అనేక మందులు మానవ పాలలో విసర్జించబడుతున్నందున మరియు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల నుండి నర్సింగ్ శిశువులలో తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు అవకాశం ఉన్నందున, తల్లికి ఔషధం యొక్క ప్రాముఖ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకుని, నర్సింగ్ను నిలిపివేయాలా లేదా ఔషధాన్ని నిలిపివేయాలా అనే నిర్ణయం తీసుకోవాలి.
పీడియాట్రిక్ ఉపయోగం
పీడియాట్రిక్ రోగులలో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల భద్రత మరియు ప్రభావం స్థాపించబడలేదు.
వృద్ధాప్య ఉపయోగం
ఏదైనా NSAIDల మాదిరిగానే, వృద్ధులకు (65 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారికి) చికిత్స చేయడంలో జాగ్రత్త వహించాలి.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో సంభవించే అత్యంత తరచుగా ప్రతికూల ప్రతిచర్య జీర్ణశయాంతరమైనది. నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జీర్ణశయాంతర ఫిర్యాదులను నివేదించే రోగుల శాతం 4% నుండి 16% వరకు ఉంటుంది.
నియంత్రిత అధ్యయనాలలో, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఆస్పిరిన్ మరియు ఇండోమెథాసిన్‌తో సమానంగా ప్రభావవంతమైన మోతాదులో పోల్చినప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ఫిర్యాదుల మొత్తం సంభవం యాస్పిరిన్- లేదా ఇండోమెథాసిన్-చికిత్స పొందిన రోగులలో చూసిన దానిలో దాదాపు సగం.
నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ సమయంలో 1% కంటే ఎక్కువ సంభవించే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పట్టికలో ఇవ్వబడ్డాయి. కాలమ్ వన్‌లో జాబితా చేయబడిన ఆ ప్రతిచర్యలు సుమారు 3,000 మంది రోగులలో పరిశీలనలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ రోగులలో 500 మందికి పైగా కనీసం 54 వారాల పాటు చికిత్స పొందారు.
నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ మరియు మార్కెటింగ్ అనుభవం నుండి 100లో 1 కంటే తక్కువ తరచుగా సంభవించే ఇతర ప్రతిచర్యలు నివేదించబడ్డాయి. ఈ ప్రతిచర్యలు రెండు వర్గాలుగా విభజించబడ్డాయి: పట్టికలోని కాలమ్ రెండు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్సతో ప్రతిచర్యలను జాబితా చేస్తుంది, ఇక్కడ కారణ సంబంధం యొక్క సంభావ్యత ఉంది: కాలమ్ మూడులోని ప్రతిచర్యలకు, ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో కారణ సంబంధాన్ని ఏర్పరచలేదు.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో రోజుకు 2400 mg లేదా అంతకంటే తక్కువ మోతాదుల కంటే 3200 mg/day మోతాదులో దుష్ప్రభావాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయని నివేదించబడింది. సంభవం పెరుగుదలలు స్వల్పంగా ఉన్నాయి మరియు ఇప్పటికీ పట్టికలో నివేదించబడిన పరిధులలోనే ఉన్నాయి.
| సంభవం 1% కంటే ఎక్కువ (కానీ 3% కంటే తక్కువ) సంభావ్య కారణ సంబంధం | ఖచ్చితమైన సంఘటన తెలియదు (కానీ 1% కంటే తక్కువ) సంభావ్య కారణ సంబంధం** | ఖచ్చితమైన సంఘటన తెలియదు (కానీ 1% కంటే తక్కువ) కారణ సంబంధం తెలియదు** |
| జీర్ణాశయాంతర వికారం*, ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి*, గుండెల్లో మంట*, అతిసారం, పొత్తికడుపు బాధ, వికారం మరియు వాంతులు, అజీర్ణం, మలబద్ధకం, పొత్తికడుపు తిమ్మిరి లేదా నొప్పి, జిఎల్ ట్రాక్ట్ యొక్క సంపూర్ణత (ఉబ్బరం మరియు అపానవాయువు) | రక్తస్రావం మరియు/లేదా చిల్లులు, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం, మెలెనా, పొట్టలో పుండ్లు, హెపటైటిస్, కామెర్లు, అసాధారణ కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు కలిగిన గ్యాస్ట్రిక్ లేదా డ్యూడెనల్ అల్సర్; ప్యాంక్రియాటైటిస్ | |
| కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మైకము *, తలనొప్పి, భయము | డిప్రెషన్, నిద్రలేమి, గందరగోళం, భావోద్వేగ బాధ్యత, మగత, జ్వరం మరియు కోమాతో అసెప్టిక్ మెనింజైటిస్ [చూడండిముందుజాగ్రత్తలు] | పరేస్తేసియాస్, భ్రాంతులు, కలల అసాధారణతలు, సూడోట్యూమర్ సెరెబ్రి |
| చర్మసంబంధమైన దద్దుర్లు * (మాక్యులోపాపులర్ రకంతో సహా), ప్రురిటస్ | వెసిక్యులోబుల్లస్ విస్ఫోటనాలు, ఉర్టికేరియా, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, అలోపేసియా | టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్, ఫోటోఅలెర్జిక్ స్కిన్ రియాక్షన్స్ |
| ప్రత్యేక భావాలు టిన్నిటస్ | వినికిడి లోపం, అంబ్లియోపియా (అస్పష్టమైన మరియు/లేదా తగ్గిన దృష్టి, స్కోటోమాటా మరియు/లేదా రంగు దృష్టిలో మార్పులు) [చూడండిముందుజాగ్రత్తలు] | కండ్లకలక, డిప్లోపియా, ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్, కంటిశుక్లం |
| రక్తసంబంధమైన | న్యూట్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, హెమోలిటిక్ అనీమియా (కొన్నిసార్లు కూంబ్స్ పాజిటివ్), పర్పురాతో లేదా లేకుండా థ్రోంబోసైటోపెనియా, ఇసినోఫిలియా, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హెమటోక్రిట్‌లో తగ్గుదల [చూడండిముందుజాగ్రత్తలు] | రక్తస్రావం ఎపిసోడ్‌లు (ఉదా., ఎపిస్టాక్సిస్, మెనోరాగియా) |
| మెటబాలిక్/ఎండోక్రిన్ ఆకలి తగ్గింది | గైనెకోమాస్టియా, హైపోగ్లైసీమిక్ రియాక్షన్, అసిడోసిస్ | |
| కార్డియోవాస్కులర్ ఎడెమా, ద్రవ నిలుపుదల (సాధారణంగా మాదకద్రవ్యాల నిలిపివేతకు వెంటనే స్పందిస్తుంది) [చూడండిముందుజాగ్రత్తలు] | మార్జినల్ కార్డియాక్ ఫంక్షన్, పెరిగిన రక్తపోటు, దడ ఉన్న రోగులలో రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం | అరిథ్మియా (సైనస్ టాచీకార్డియా, సైనస్ బ్రాడీకార్డియా) |
| అలెర్జీ | కడుపు నొప్పి, జ్వరం, చలి, వికారం మరియు వాంతులు యొక్క సిండ్రోమ్; అనాఫిలాక్సిస్; బ్రోంకోస్పాస్మ్ [చూడండివ్యతిరేకతలు] | రక్తరసి అనారోగ్యం, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ సిండ్రోమ్, హెనోచ్-స్కోన్లీన్ వాస్కులైటిస్, ఆంజియోడెమా |
| మూత్రపిండము | తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం [చూడండిముందుజాగ్రత్తలు], క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ తగ్గింది, పాలీయూరియా, అజోటెమియా, సిస్టిటిస్, హెమటూరియా అంగస్తంభన కోసం l-citrulline | మూత్రపిండ పాపిల్లరీ నెక్రోసిస్ |
| ఇతరాలు | కళ్ళు మరియు నోరు పొడిబారడం, చిగుళ్ల పుండు, రినైటిస్ పరీక్షలు | |
| * ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్స పొందిన 3% నుండి 9% మంది రోగులలో ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి. (3% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో సంభవించే ఆ ప్రతిచర్యలు గుర్తించబడలేదు.) ** ప్రతిచర్యలు కింద వర్గీకరించబడ్డాయిసంభావ్య కారణ సంబంధం (PCR)ఒక సానుకూల రీఛాలెంజ్ ఉన్నట్లయితే లేదా మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కేసులు సంభవించినట్లయితే అది కారణ సంబంధమైనది కావచ్చు. ప్రతిచర్యలు కింద వర్గీకరించబడ్డాయికారణ సంబంధం తెలియదుఏడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంఘటనలు నివేదించబడినప్పటికీ PCR యొక్క ప్రమాణాలు అందుకోబడకపోతే. |
అనుమానిత ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను నివేదించడానికి, Amneal Pharmaceuticalsని 1-877-835-5472లో లేదా FDAని 1-800-FDA-1088లో లేదా www.fda.gov/medwatchలో సంప్రదించండి
అధిక మోతాదు
7 నుండి 10 ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు (400 mg) తీసుకున్నట్లు నివేదించబడిన సుమారు 1½ గంటల తర్వాత, 12 కిలోల బరువున్న 19-నెలల వయస్సు గల పిల్లవాడు ఆసుపత్రిలో అత్యవసర గదిలో, అప్నియా మరియు సైనోటిక్‌లో కనిపించాడు, బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు మాత్రమే ప్రతిస్పందించాడు. అయితే, ఈ రకమైన ఉద్దీపన శ్వాసక్రియను ప్రేరేపించడానికి సరిపోతుంది. ఆక్సిజన్ మరియు పేరెంటరల్ ద్రవాలు ఇవ్వబడ్డాయి; ఇబుప్రోఫెన్ ఉనికిని సూచించడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేకుండా కడుపు నుండి ఆకుపచ్చ-పసుపు ద్రవం ఆశించబడింది. తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత పిల్లల పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంది; ఆమె ఇప్పటికీ బాధాకరమైన ఉద్దీపనలకు మాత్రమే ప్రతిస్పందించింది మరియు 5 నుండి 10 సెకన్ల వరకు అప్నియా పీరియడ్స్‌ను కొనసాగించింది. ఆమెను ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో చేర్చారు మరియు సోడియం బైకార్బోనేట్ అలాగే డెక్స్ట్రోస్ మరియు సాధారణ సెలైన్ యొక్క కషాయాలను అందించారు. తీసుకున్న నాలుగు గంటల తర్వాత ఆమె సులభంగా ఉద్రేకపడుతుంది, ఒంటరిగా కూర్చుని మాట్లాడే ఆదేశాలకు ప్రతిస్పందించవచ్చు. ఇబుప్రోఫెన్ యొక్క రక్త స్థాయి ప్రమాదవశాత్తూ తీసుకున్న సుమారు 8½ గంటల తర్వాత 102.9 mcg/mL. 12 గంటల సమయంలో ఆమె పూర్తిగా కోలుకున్నట్లు తెలుస్తోంది. పిల్లలు (ప్రతి ఒక్కరు సుమారు 10 కిలోల బరువు) ప్రమాదవశాత్తూ, దాదాపు 120 mg/kg వరకు తీసుకున్నట్లు నివేదించబడిన మరో రెండు సందర్భాలలో, తీవ్రమైన మత్తు లేదా ఆలస్యమైన పరిణామాల సంకేతాలు లేవు. తీసుకున్న 90 నిమిషాల తర్వాత ఒక బిడ్డలో రక్త స్థాయి 700 mcg/mL - శోషణ-విసర్జన అధ్యయనాలలో కనిపించే గరిష్ట స్థాయిల కంటే దాదాపు 10 రెట్లు.
కొన్ని గంటల వ్యవధిలో 8,000 mg ఇబుప్రోఫెన్‌ను తీసుకున్న 19 ఏళ్ల పురుషుడు తల తిరగడం గురించి ఫిర్యాదు చేశాడు మరియు నిస్టాగ్మస్ గుర్తించబడింది. ఆసుపత్రిలో చేరిన తర్వాత, పేరెంటరల్ హైడ్రేషన్ మరియు మూడు రోజుల బెడ్ రెస్ట్, అతను ఎటువంటి రిపోర్ట్ సీక్వెలే లేకుండా కోలుకున్నాడు.
తీవ్రమైన అధిక మోతాదులో, కడుపుని వాంతులు లేదా లావేజ్ చేయడం ద్వారా ఖాళీ చేయాలి, అయినప్పటికీ తీసుకున్న తర్వాత ఒక గంట కంటే ఎక్కువ సమయం గడిచినట్లయితే, తక్కువ ఔషధం తిరిగి పొందే అవకాశం ఉంది. ఔషధం ఆమ్లం మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడినందున, ఇది ఆల్కలీని నిర్వహించడం మరియు డైయూరిసిస్ను ప్రేరేపించడం సిద్ధాంతపరంగా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. సహాయక చర్యలతో పాటు, నోటి ద్వారా తీసుకునే ఆక్టివేటెడ్ చార్‌కోల్ వాడకం ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల శోషణ మరియు పునశ్శోషణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
ఇబుప్రోఫెన్ 800mg మోతాదు మరియు పరిపాలన
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఉపయోగించాలని నిర్ణయించే ముందు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు మరియు ఇతర చికిత్సా ఎంపికల యొక్క సంభావ్య ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించండి. వ్యక్తిగత రోగి చికిత్స లక్ష్యాలకు అనుగుణంగా తక్కువ వ్యవధిలో తక్కువ ప్రభావవంతమైన మోతాదును ఉపయోగించండి [చూడండి హెచ్చరికలు ].
ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో ప్రారంభ చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను గమనించిన తర్వాత, మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని వ్యక్తిగత రోగి అవసరాలకు అనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయాలి.
మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 3200 mg మించకూడదు. జీర్ణశయాంతర ఫిర్యాదులు సంభవించినట్లయితే, భోజనం లేదా పాలతో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలను ఇవ్వండి.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్, దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క మంటలతో సహా:
సూచించిన మోతాదు:1200 mg నుండి 3200 mg రోజువారీ (400 mg, 600 mg లేదా 800 mg tid లేదా qid). 2400 mgతో పోలిస్తే వ్యక్తిగత రోగులు 3200 mg రోజువారీకి మెరుగైన ప్రతిస్పందనను చూపవచ్చు, అయితే బాగా నియంత్రించబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో 3200 mg రోగులలో సమర్థత పరంగా మెరుగైన సగటు ప్రతిస్పందనను చూపించలేదు.
అందువల్ల, 3200 mg/day ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, సంభావ్య పెరిగిన ప్రమాదాన్ని భర్తీ చేయడానికి వైద్యుడు తగినంత పెరిగిన క్లినికల్ ప్రయోజనాలను గమనించాలి.
మోతాదు ప్రతి రోగికి అనుగుణంగా ఉండాలి మరియు ఔషధ చికిత్సను ప్రారంభించే సమయంలో లేదా రోగి ప్రతిస్పందించినప్పుడు లేదా ప్రతిస్పందించడంలో విఫలమైనప్పుడు లక్షణాల తీవ్రతను బట్టి తగ్గించవచ్చు లేదా పెంచవచ్చు.
సాధారణంగా, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగుల కంటే రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఎక్కువ మోతాదులో అవసరమవుతాయి.
ఆమోదయోగ్యమైన నియంత్రణను అందించే ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల యొక్క అతి చిన్న మోతాదును ఉపయోగించాలి. 800 mg వరకు ఒకే మోతాదులతో సరళ రక్త స్థాయి మోతాదు-ప్రతిస్పందన సంబంధం ఉంది [చూడండి క్లినికల్ ఫార్మకాలజీ శోషణ రేటుపై ఆహారం యొక్క ప్రభావాల కోసం.
మూడు టాబ్లెట్ బలాల లభ్యత మోతాదు సర్దుబాటును సులభతరం చేస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులలో,ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలతో చికిత్సకు చికిత్సా ప్రతిస్పందన కొన్నిసార్లు కొన్ని రోజుల నుండి ఒక వారం వరకు కనిపిస్తుంది కానీ చాలా తరచుగా రెండు వారాల వరకు గమనించవచ్చు. సంతృప్తికరమైన ప్రతిస్పందన సాధించిన తర్వాత, రోగి యొక్క మోతాదు సమీక్షించబడాలి మరియు అవసరమైన విధంగా సర్దుబాటు చేయాలి.
తేలికపాటి నుండి మితమైన నొప్పి:నొప్పి నుండి ఉపశమనం కోసం అవసరమైన ప్రతి 4 నుండి 6 గంటలకు 400 mg.
నియంత్రిత అనాల్జేసిక్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, 400 mg కంటే ఎక్కువ ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రల మోతాదులు 400 mg మోతాదు కంటే ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా లేవు.
డిస్మెనోరియా:డిస్మెనోరియా చికిత్స కోసం, నొప్పి నుండి ఉపశమనం కోసం అవసరమైన ప్రతి 4 గంటలకు 400 mg మోతాదులో ఇబుప్రోఫెన్ మాత్రలు ఇవ్వాలి.
ఇబుప్రోఫెన్ 800mg ఎలా సరఫరా చేయబడింది
ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్లు, USP క్రింది బలాలు, రంగులు మరియు పరిమాణాలలో అందుబాటులో ఉన్నాయి:
400 మి.గ్రాతెలుపు, గుండ్రని, బైకాన్వెక్స్, సజల ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, డీబోస్డ్ 'IP 464' ఎదురుగా మరియు వెనుకవైపు సాదాగా ఉంటాయి. అవి ఈ క్రింది విధంగా అందుబాటులో ఉన్నాయి:
30 సీసాలు: NDC 65162-464-03
60 సీసాలు: NDC 65162-464-06
90 సీసాలు: NDC 65162-464-09
100 సీసాలు: NDC 65162-464-10
500 సీసాలు: NDC 65162-464-50
600 మి.గ్రాతెలుపు, ఓవల్ ఆకారంలో, బైకాన్వెక్స్, సజల ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, డీబోస్డ్ 'IP 465' ఎదురుగా మరియు వెనుకవైపు సాదాగా ఉంటాయి. అవి ఈ క్రింది విధంగా అందుబాటులో ఉన్నాయి:
30 సీసాలు: NDC 65162-465-03
50 సీసాలు: NDC 65162-465-05
60 సీసాలు: NDC 65162-465-06
90 సీసాలు: NDC 65162-465-09
100 సీసాలు: NDC 65162-465-10
500 సీసాలు: NDC 65162-465-50
800 మి.గ్రాతెలుపు, క్యాప్సూల్ ఆకారంలో, బైకాన్వెక్స్, సజల ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, డీబోస్డ్ 'IP 466' ఎదురుగా మరియు సాదాగా రివర్స్‌లో ఉంటాయి. అవి ఈ క్రింది విధంగా అందుబాటులో ఉన్నాయి:
30 సీసాలు: NDC 65162-466-03
50 సీసాలు: NDC 65162-466-05
60 సీసాలు: NDC 65162-466-06
90 సీసాలు: NDC 65162-466-09
100 సీసాలు: NDC 65162-466-10
500 సీసాలు: NDC 65162-466-50
20° నుండి 25°C (68° నుండి 77°F) వద్ద నిల్వ చేయండి [USP నియంత్రిత గది ఉష్ణోగ్రత చూడండి]. 40°C (104°F) అధిక వేడిని నివారించండి. USPలో నిర్వచించిన విధంగా గట్టి, కాంతి-నిరోధక కంటైనర్‌లో పంపిణీ చేయండి.
Rx మాత్రమే
తయారుచేసినవారు:
ఆమ్నీల్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ ప్రై.లి. Ltd.
ఓరల్ సాలిడ్ డోసేజ్ యూనిట్
అహ్మదాబాద్ 382213, భారతదేశం
వీరిచే పంపిణీ చేయబడింది:
అమ్నియల్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ LLC
బ్రిడ్జ్‌వాటర్, NJ 08807
రెవ. 06-2020-04
నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) కోసం మెడికేషన్ గైడ్
నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) అనే ఔషధాల గురించి నేను తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన సమాచారం ఏమిటి?
NSAIDలు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి, వీటిలో:
- మరణానికి దారితీసే గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.ఈ ప్రమాదం చికిత్స ప్రారంభంలో సంభవించవచ్చు మరియు పెరగవచ్చు:
- NSAIDల యొక్క పెరుగుతున్న మోతాదులతో
- NSAIDల సుదీర్ఘ వినియోగంతో
కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ (CABG) అని పిలువబడే గుండె శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తర్వాత NSAIDలను తీసుకోకండి.
ఇటీవలి గుండెపోటు తర్వాత NSAIDలను తీసుకోకుండా ఉండండి, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీకు చెబితే తప్ప. మీరు ఇటీవలి గుండెపోటు తర్వాత NSAIDలను తీసుకుంటే మీకు మరో గుండెపోటు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
- రక్తస్రావం, పూతల మరియు అన్నవాహిక (నోటి నుండి కడుపుకు దారితీసే గొట్టం), కడుపు మరియు ప్రేగులలో కన్నీళ్లు (రంధ్రాలు) వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది:
- ఉపయోగం సమయంలో ఎప్పుడైనా
- హెచ్చరిక లక్షణాలు లేకుండా
- అది మరణానికి కారణం కావచ్చు
పుండు లేదా రక్తస్రావం వచ్చే ప్రమాదం దీనితో పెరుగుతుంది:
- కడుపు పూతల యొక్క గత చరిత్ర, లేదా NSAIDల వాడకంతో కడుపు లేదా పేగు రక్తస్రావం
- కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ప్రతిస్కందకాలు, SSRIలు లేదా SNRIలు అనే మందులు తీసుకోవడం
- NSAIDల మోతాదులను పెంచడం
- NSAIDల యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం
- ధూమపానం
- మద్యం సేవించడం
- పెద్ద వయస్సు
- పేద ఆరోగ్యం
- ఆధునిక కాలేయ వ్యాధి
- రక్తస్రావం సమస్యలు
NSAIDలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి:
- ఖచ్చితంగా సూచించిన విధంగా
- మీ చికిత్స కోసం సాధ్యమైనంత తక్కువ మోతాదులో
- అవసరమైన అతి తక్కువ సమయం కోసం
NSAIDలు అంటే ఏమిటి?
వివిధ రకాల ఆర్థరైటిస్, ఋతు తిమ్మిరి మరియు ఇతర రకాల స్వల్పకాలిక నొప్పి వంటి వైద్య పరిస్థితుల నుండి నొప్పి మరియు ఎరుపు, వాపు మరియు వేడి (మంట) చికిత్సకు NSAIDలను ఉపయోగిస్తారు.
ఎవరు NSAID లను తీసుకోకూడదు?
NSAIDలను తీసుకోవద్దు:
- మీరు ఆస్పిరిన్ లేదా ఏదైనా ఇతర NSAIDలతో ఆస్తమా దాడి, దద్దుర్లు లేదా ఇతర అలెర్జీ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే.
- గుండె బైపాస్ సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత.
NSAIDలను తీసుకునే ముందు, మీ అన్ని వైద్య పరిస్థితుల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి చెప్పండి, మీరు వీటిని కలిగి ఉంటే:
- కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల సమస్యలు ఉన్నాయి
- అధిక రక్తపోటు కలిగి ఉంటారు
- ఉబ్బసం ఉంది
- గర్భవతిగా ఉన్నారు లేదా గర్భవతి కావాలని ప్లాన్ చేస్తారు. మీరు గర్భధారణ సమయంలో NSAIDలను తీసుకుంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. మీరు 29 వారాల గర్భధారణ తర్వాత NSAID లను తీసుకోకూడదు.
- తల్లిపాలు ఇస్తున్నారు లేదా తల్లి పాలివ్వడానికి ప్లాన్ చేస్తున్నారు.
ప్రిస్క్రిప్షన్ లేదా ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులు, విటమిన్లు లేదా హెర్బల్ సప్లిమెంట్లతో సహా మీరు తీసుకునే అన్ని ఔషధాల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి చెప్పండి.NSAIDలు మరియు కొన్ని ఇతర మందులు ఒకదానితో ఒకటి సంకర్షణ చెందుతాయి మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి.ముందుగా మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడకుండా ఏ కొత్త ఔషధం తీసుకోవడం ప్రారంభించవద్దు.
NSAIDల వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
NSAIDలు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతాయి, వీటిలో:
నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు) అనే ఔషధాల గురించి నేను తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన సమాచారం ఏమిటి?
- కొత్త లేదా అధ్వాన్నమైన అధిక రక్తపోటు
- గుండె ఆగిపోవుట
- కాలేయ వైఫల్యంతో సహా కాలేయ సమస్యలు
- మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో సహా మూత్రపిండాల సమస్యలు
- తక్కువ ఎర్ర రక్త కణాలు (రక్తహీనత)
- ప్రాణాంతక చర్మ ప్రతిచర్యలు
- ప్రాణాంతక అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు
- NSAIDల యొక్క ఇతర దుష్ప్రభావాలు: కడుపు నొప్పి, మలబద్ధకం, అతిసారం, గ్యాస్, గుండెల్లో మంట, వికారం, వాంతులు మరియు మైకము.
మీరు ఈ క్రింది లక్షణాలలో దేనినైనా పొందినట్లయితే వెంటనే అత్యవసర సహాయాన్ని పొందండి:
- శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- ఛాతి నొప్పి
- మీ శరీరం యొక్క ఒక భాగం లేదా వైపు బలహీనత
- అస్పష్టమైన ప్రసంగం
- ముఖం లేదా గొంతు వాపు
మీ NSAID తీసుకోవడం ఆపివేయండి మరియు మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే వెంటనే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి కాల్ చేయండి:
- వికారం
- సాధారణం కంటే ఎక్కువ అలసిపోయి లేదా బలహీనంగా ఉంది
- అతిసారం
- దురద
- మీ చర్మం లేదా కళ్ళు పసుపు రంగులో కనిపిస్తాయి
- అజీర్ణం లేదా కడుపు నొప్పి
- ఫ్లూ వంటి లక్షణాలు
- రక్తం వాంతి
- మీ ప్రేగు కదలికలో రక్తం ఉంది లేదా అది నల్లగా మరియు తారులా జిగటగా ఉంటుంది
- అసాధారణ బరువు పెరుగుట
- జ్వరంతో చర్మంపై దద్దుర్లు లేదా బొబ్బలు
- చేతులు, కాళ్ళు, చేతులు మరియు పాదాల వాపు
మీరు మీ NSAIDని ఎక్కువగా తీసుకుంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి కాల్ చేయండి లేదా వెంటనే వైద్య సహాయం పొందండి.
ఇవి NSAIDల యొక్క అన్ని దుష్ప్రభావాలు కాదు. మరింత సమాచారం కోసం, NSAIDల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేదా ఔషధ విక్రేతను అడగండి.
దుష్ప్రభావాల గురించి వైద్య సలహా కోసం మీ వైద్యుడిని పిలవండి. మీరు 1-800-FDA1088 వద్ద FDAకి దుష్ప్రభావాలను నివేదించవచ్చు.
NSAIDల గురించి ఇతర సమాచారం
- ఆస్పిరిన్ ఒక NSAID అయితే అది గుండెపోటు వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచదు. ఆస్పిరిన్ మెదడు, కడుపు మరియు ప్రేగులలో రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. ఆస్పిరిన్ కడుపు మరియు ప్రేగులలో అల్సర్లకు కూడా కారణమవుతుంది.
- కొన్ని NSAIDలు ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా తక్కువ మోతాదులో విక్రయించబడతాయి (ఓవర్-ది-కౌంటర్). ఓవర్-ది-కౌంటర్ NSAIDలను 10 రోజుల కంటే ఎక్కువగా ఉపయోగించే ముందు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.
NSAIDల యొక్క సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన ఉపయోగం గురించి సాధారణ సమాచారం
మెడిసిన్స్ గైడ్‌లో జాబితా చేయబడిన వాటి కంటే ఇతర ప్రయోజనాల కోసం కొన్నిసార్లు మందులు సూచించబడతాయి. ఇది సూచించబడని పరిస్థితి కోసం NSAIDలను ఉపయోగించవద్దు. మీరు కలిగి ఉన్న అదే లక్షణాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇతర వ్యక్తులకు NSAID లను ఇవ్వవద్దు. ఇది వారికి హాని కలిగించవచ్చు.
మీరు NSAIDల గురించి మరింత సమాచారం కావాలనుకుంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. ఆరోగ్య నిపుణుల కోసం వ్రాసిన NSAIDల గురించిన సమాచారం కోసం మీరు మీ ఫార్మసిస్ట్ లేదా హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్‌ని అడగవచ్చు.
మరింత సమాచారం కోసం, www.amneal.comకు వెళ్లండి లేదా 1-877-835-5472కి కాల్ చేయండి.
మీ పురుషాంగం పెద్దదిగా చేయడానికి విటమిన్లు
ఈ ఔషధ మార్గదర్శిని U.S. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆమోదించింది.
తయారుచేసినవారు:
ఆమ్నీల్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ ప్రై.లి. Ltd.
ఓరల్ సాలిడ్ డోసేజ్ యూనిట్
అహ్మదాబాద్ 382213, భారతదేశం
వీరిచే పంపిణీ చేయబడింది:
అమ్నియల్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ LLC
బ్రిడ్జ్‌వాటర్, NJ 08807
రెవ. 06-2020-03
ప్రిన్సిపాల్ డిస్ప్లే ప్యానెల్
| ఇబుప్రోఫెన్ ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్ | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
|
| ఇబుప్రోఫెన్ ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్ | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
|
| ఇబుప్రోఫెన్ ఇబుప్రోఫెన్ టాబ్లెట్ | ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||
|
| లేబులర్ -అమ్నియల్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ LLC (123797875) |