ప్రొప్రానోలోల్: మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదీ

ప్రొప్రానోలోల్: మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదీ

నిరాకరణ

మీకు ఏదైనా వైద్య ప్రశ్నలు లేదా సమస్యలు ఉంటే, దయచేసి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. హెల్త్ గైడ్ పై కథనాలు పీర్-సమీక్షించిన పరిశోధన మరియు వైద్య సంఘాలు మరియు ప్రభుత్వ సంస్థల నుండి సేకరించిన సమాచారం ద్వారా ఆధారపడతాయి. అయినప్పటికీ, అవి వృత్తిపరమైన వైద్య సలహా, రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.

ప్రొప్రానోలోల్ అంటే ఏమిటి, ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?

ప్రొప్రానోలోల్ (బ్రాండ్ నేమ్ ఇండెరల్, ఇండరల్ఎక్స్ఎల్) అనేది బీటా బ్లాకర్ అని పిలువబడే ఒక రకమైన ation షధం మరియు ఇది గుండెపై పనిభారాన్ని తగ్గించడానికి తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. 1960 లలో అభివృద్ధి చేయబడినది, ప్రొప్రానోలోల్ మొదటి బీటా బ్లాకర్ గుండె జబ్బుల నుండి ఛాతీ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించారు-ఇది చాలా విప్లవాత్మకమైనది, ఆవిష్కర్త సర్ జేమ్స్ బ్లాక్ తన ఆవిష్కరణకు నోబెల్ బహుమతిని గెలుచుకున్నారు (శ్రీనివాసన్, 2019). బీటా బ్లాకర్స్ యొక్క ఇతర ఉదాహరణలు అటెనోలోల్ (బ్రాండ్ నేమ్ టేనోర్మిన్), మెటోప్రొరోల్ (బ్రాండ్ నేమ్ లోప్రెసర్, టోప్రోల్ ఎక్స్ఎల్), నాడోలోల్ (బ్రాండ్ నేమ్ కార్గార్డ్) మరియు నెబివోలోల్ (బ్రాండ్ నేమ్ బైస్టోలిక్).

ప్రాణాధారాలు

  • యు.ఎస్. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్‌డిఎ) ప్రొప్రానోలోల్ గురించి ఒక ముఖ్యమైన హెచ్చరికను (బ్లాక్ బాక్స్ హెచ్చరిక అని పిలుస్తారు) జారీ చేసింది: మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడకుండా ఆకస్మికంగా ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం ఆపవద్దు. అకస్మాత్తుగా ప్రొప్రానోలోల్ ఆపడం వల్ల ఛాతీ నొప్పి లేదా గుండెపోటు వస్తుంది.
  • ప్రొప్రానోలోల్ అనేది బీటా బ్లాకర్, ఇది గుండె మరియు రక్తపోటును తగ్గించడం ద్వారా గుండెపై ఒత్తిడి తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.
  • అధిక రక్తపోటుతో పాటు, ఛాతీ నొప్పి, కర్ణిక దడ, మైగ్రేన్లు మరియు అవసరమైన ప్రకంపనలకు చికిత్స చేయడానికి ప్రొప్రానోలోల్ కూడా FDA- ఆమోదించబడింది. పిల్లలలో, ఇది శిశు హేమాంగియోమాస్ రూపాన్ని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.
  • దద్దుర్లు, వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, మైకము / తేలికపాటి తలనొప్పి, నిద్రలేమి, పొడి కళ్ళు, బరువు పెరగడం మరియు లైంగిక పనిచేయకపోవడం వంటివి సాధారణ దుష్ప్రభావాలు.
  • తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు తక్కువ రక్తపోటు, తక్కువ హృదయ స్పందన రేటు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, తక్కువ రక్తంలో చక్కెర లేదా అధిక థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క సంకేతాలను మాస్క్ చేయడం మరియు గుండె ఆగిపోవడం.

మీ హృదయ స్పందన రేటును పెంచడానికి మరియు ఎక్కువ రక్త పంపింగ్ పొందడానికి మీ శరీరం ఎపినెఫ్రిన్ (ఆడ్రినలిన్)-థింక్ ఫైట్ లేదా ఫ్లైట్ విడుదల చేస్తుంది. మీ గుండె కండరాలలో ఎపినెఫ్రిన్ను బంధించడం నుండి బీటా గ్రాహకాలకు ఆపడం ద్వారా బీటా బ్లాకర్స్ పనిచేస్తాయి-ఇది గుండె ఎంత కష్టపడుతుందో తగ్గిస్తుంది. ప్రొప్రానోలోల్ మీ గుండె నెమ్మదిగా కొట్టుకుంటుంది మరియు తక్కువ శక్తితో పిండి వేస్తుంది, తద్వారా మీ గుండె యొక్క ఆక్సిజన్ డిమాండ్ తగ్గుతుంది. ప్రొప్రానోలోల్ రక్తపోటును ఎలా తగ్గిస్తుందో పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ఇది హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం మరియు మూత్రపిండాల ఉత్పత్తిని తగ్గించడం రెనిన్ (రక్తపోటును పెంచే ఎంజైమ్) (డైలీమెడ్, 2019).

ప్రొప్రానోలోల్ దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

ప్రొప్రానోలోల్ FDA- ఆమోదించబడింది కింది పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి (FDA, 2010):

  • అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు)
  • ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా పెక్టోరిస్)
  • కర్ణిక దడ
  • గుండెపోటు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్)
  • మైగ్రేన్
  • ముఖ్యమైన వణుకు
  • హైపర్ట్రోఫిక్ సబార్టిక్ స్టెనోసిస్
  • ఫియోక్రోమోసైటోమా

ప్రకటన

పురుషాంగం పొడవుగా చేయడానికి సహజ మార్గాలు

500 కి పైగా జనరిక్ మందులు, ప్రతి నెలకు $ 5

మీ ప్రిస్క్రిప్షన్లను నెలకు కేవలం $ 5 చొప్పున (భీమా లేకుండా) నింపడానికి రో ఫార్మసీకి మారండి.

ఇంకా నేర్చుకో

అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు)

సుమారు పెద్దలలో సగం సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (సిడిసి) (సిడిసి, 2020) ప్రకారం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) ఉంది. తరచుగా లక్షణాలు లేనందున చాలామంది తమకు సమస్య ఉందని గ్రహించరు. అధిక రక్తపోటు మీ రక్త నాళాలు, గుండె, మెదడు, మూత్రపిండాలు మరియు ఇతర శరీర భాగాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ ఇది గుండెపోటు మరియు గుండె ఆగిపోవడానికి కూడా దారితీస్తుంది.

మీ అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడం ద్వారా మీరు స్ట్రోకులు మరియు గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తారనే శుభవార్త. ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, సాధారణ శారీరక శ్రమ మరియు ధూమపాన విరమణ వంటి జీవనశైలి మార్పులతో పాటు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ (రక్తపోటు మందులు) తీసుకోవాలని మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత సిఫార్సు చేయవచ్చు.

మీ హృదయ స్పందన రేటు మరియు మూత్రపిండాల రెనిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం ద్వారా రక్తపోటును తగ్గించడానికి ప్రొప్రానోలోల్ సహాయపడుతుంది. అయితే, ప్రొప్రానోలోల్ సాధారణంగా కాదు మొదటి మందులు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత అధిక రక్తపోటు చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తుంది (లిండ్హోమ్, 2005). ప్రొప్రానోలోల్ తరచుగా డైయూరిటిక్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ మరియు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ఇన్హిబిటర్స్ వంటి వివిధ అధిక రక్తపోటు మందులతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు ప్రొప్రానోలోల్ ఈ ఇతర drugs షధాలలో ఒకదానితో ఒకే మాత్రలో కలుపుతారు-ఒక ఉదాహరణ ప్రొప్రానోలోల్ / హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ (బ్రాండ్ నేమ్ ఇండరైడ్).

ఛాతీ నొప్పి (ఆంజినా పెక్టోరిస్)

ఛాతీ నొప్పి, లేదా ఆంజినా పెక్టోరిస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క సాధారణ సంకేతం మరియు ఇది తరచుగా మీ ఛాతీలో ఒత్తిడి లేదా బరువుగా వర్ణించబడుతుంది; ఇతరులు పిండి వేయుట లేదా బిగుతుగా అనిపించవచ్చు. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కారణంగా ఛాతీ నొప్పి అథెరోస్క్లెరోసిస్ (రక్తనాళాల గోడలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు) తీవ్రతరం కావడం వల్ల వస్తుంది. ఫలకాలు మందంగా ఉన్నందున, కొరోనరీ ఆర్టరీస్ (గుండెకు ఆహారం ఇచ్చే ధమనులు) ద్వారా తక్కువ రక్తం గుండె కండరాలకు చేరుతుంది-రక్తం అంటే గుండెకు తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు (ఇస్కీమియా).

ఆంజినా అనేది మీకు అవసరమైనదాన్ని పొందడం లేదని మరియు గుండెపోటుకు (గుండె కణాల మరణం) పూర్వగామి అని మీకు చెప్పే మీ మార్గం. హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం ద్వారా, ప్రొప్రానోలోల్ గుండెకు ఎంత ఆక్సిజన్ అవసరమో తగ్గించగలదు, తద్వారా ఛాతీ నొప్పి మెరుగుపడుతుంది. ఇది తక్కువ ఎపిసోడ్లుగా అనువదిస్తుంది ఛాతి నొప్పి మరియు ఆంజినా లేకుండా వ్యాయామం చేసే మెరుగైన సామర్థ్యం (డైలీమెడ్, 2019).

కర్ణిక దడ

కర్ణిక దడ (AFib అని కూడా పిలుస్తారు) వేగవంతమైన, క్రమరహిత హృదయ స్పందన మరియు అతి సాధారణమైన హార్ట్ అరిథ్మియా (అసాధారణంగా వేగంగా, నెమ్మదిగా లేదా సక్రమంగా లేని హృదయ స్పందనలు) (CDC, 2020). AHA ప్రకారం, పైగా 2.7 మిలియన్లు అమెరికన్లు కర్ణిక దడ (AHA, 2016) తో జీవిస్తున్నారు. కొంతమంది కర్ణిక దడను కదిలించే లేదా అల్లాడే హృదయ స్పందన కలిగి ఉన్నట్లు వివరిస్తారు; హృదయ స్పందన నిమిషానికి 100–175 బీట్ల వరకు ఉంటుంది (సాధారణం నిమిషానికి 60–100 బీట్స్).

ఈ వేగవంతమైన హృదయ స్పందన గుండె ప్రతి బీట్‌తో గుండెను పూర్తిగా సడలించడం మరియు పిండి వేయకుండా నిరోధిస్తుంది, తద్వారా రక్తంతో నింపకుండా నిరోధిస్తుంది-అంటే తక్కువ రక్తం శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు పంపుతుంది. రక్తం గుండెలో పూల్ చేయగలదు ఎందుకంటే ఇది రక్తం మొత్తాన్ని పూర్తిగా పిండడం లేదు, రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు స్ట్రోక్స్ వంటి ఇతర సమస్యలకు దారితీస్తుంది. కర్ణిక దడ మీ గుండె సంబంధిత మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు మిమ్మల్ని చేస్తుంది ఐదుసార్లు చికిత్స చేయకపోతే స్ట్రోక్ వచ్చే అవకాశం ఉంది. (AHA, 2016). ప్రొప్రానోలోల్ హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం ద్వారా కర్ణిక దడకు సహాయపడుతుంది, తద్వారా గుండె పూర్తిగా పిండి మరియు విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి సమయం ఉంటుంది మరియు శరీరమంతా రక్తాన్ని సమర్థవంతంగా పంపుతుంది.

గుండెపోటు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్)

ప్రతి 40 సెకన్లు , U.S. లో ఎవరికైనా గుండెపోటు ఉంది, దీనిని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (CDC, 2020) అని కూడా పిలుస్తారు. గుండెపోటుకు అత్యంత సాధారణ కారణం కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (CAD); CAD కూడా ప్రముఖ కారణం U.S. లో పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరిలో మరణం (NIH, n.d.). గుండెపోటు యొక్క సాధారణ లక్షణాలు ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుతు, breath పిరి, మైకము, చల్లని చెమటలు, అలసట, వికారం మరియు దవడ, మెడ, వీపు లేదా చేతిలో నొప్పి.

కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (లేదా కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్) మీ కొరోనరీ ధమనుల గోడల వెంట (గుండెను పోషించే నాళాలు) కొవ్వు నిక్షేపాలు (ఫలకం) నిర్మించినప్పుడు జరుగుతుంది. ఇది రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఎందుకంటే ఫలకం మందంగా, తక్కువ ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం గుండె కండరాలకు ప్రవహిస్తుంది-ఈ నిర్మాణాన్ని అథెరోస్క్లెరోసిస్ అంటారు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతుంది, చివరికి ఓడను పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, ఫలకం యొక్క ఒక భాగం విచ్ఛిన్నమై ధమనిలో రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది. ఈ రెండు పరిస్థితుల వల్ల ఆ కొరోనరీ ఆర్టరీ ద్వారా గుండె యొక్క ప్రాంతానికి ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు (ఇస్కీమియా) కోల్పోతాయి మరియు ఆ గుండె కణాలు చనిపోతాయి-ఇది గుండెపోటు. గుండెపోటు నుండి బయటపడిన వారికి గుండె ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి మరియు మరణాలను తగ్గించడానికి ప్రొప్రానోలోల్ తరచుగా ఇవ్వబడుతుంది.

మైగ్రేన్

మైగ్రేన్లు చెడ్డ తలనొప్పి కంటే ఎక్కువ. చికిత్స చేయకపోతే, మైగ్రేన్ దాడులు 4–72 గంటల నుండి ఎక్కడైనా ఉంటాయి మరియు సాధారణంగా తల యొక్క ఒక వైపున తీవ్రమైన నొప్పికి మితంగా ఉంటాయి. కొంతమందికి వికారం / వాంతులు మరియు కాంతి మరియు శబ్దానికి సున్నితత్వం వంటి అదనపు లక్షణాలు ఉంటాయి. మూడింట ఒక వంతు ప్రజల మైగ్రేన్లతో లైట్లు, రంగులు, జిగ్-జాగ్ పంక్తులు కనిపిస్తాయి లేదా అవి తాత్కాలికంగా దృష్టిని కోల్పోతాయి ఎందుకంటే దీనిని వస్తాయని can హించవచ్చు-దీనిని ప్రకాశం (NINDS, 2019) అంటారు.

మైగ్రేన్లకు చికిత్స లేదు; చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడం వారికి చికిత్స చేయడానికి ఒక మార్గం. మరొక ఎంపిక ఏమిటంటే అవి మొదటి స్థానంలో సంభవించకుండా నిరోధించడం-ఇక్కడే ప్రొప్రానోలోల్ సహాయపడుతుంది. ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం వల్ల మైగ్రేన్ దాడుల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రత తగ్గుతాయి. ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ఈ ప్రభావం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, శాస్త్రవేత్తలు అది ఉండటం వల్లనే అని నమ్ముతారు బీటా గ్రాహకాలు మెదడులోని రక్త నాళాలపై (డైలీమెడ్, 2019).

ముఖ్యమైన వణుకు

వణుకు అనేది మీ శరీరంలోని ఒక భాగాన్ని అనియంత్రితంగా వణుకుతుంది-సాధారణంగా మీ చేతులు, కానీ ఇది మీ తల, చేతులు, వాయిస్, నాలుక, కాళ్ళు మరియు మొండెం మీద కూడా ప్రభావం చూపుతుంది. ఎసెన్షియల్ వణుకు (గతంలో నిరపాయమైన అత్యవసర ప్రకంపన అని పిలుస్తారు) అనేది ఒక ప్రకంపన, ఇది అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితి (పార్కిన్సన్ వ్యాధి వంటిది) లేదా కొన్ని drugs షధాల (కెఫిన్ వంటివి) యొక్క దుష్ప్రభావంగా సంభవించదు. ఇది అసాధారణ ప్రకంపన యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం మరియు ఇది తరచుగా వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది-అవసరమైన వణుకు ఉన్నవారి పిల్లలు a 50% అవకాశం అది తమను తాము కలిగి ఉండటం (NINDS, 2019).

ప్రాప్రానోలోల్ అవసరమైన వణుకు యొక్క వ్యాప్తిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది-దీని అర్థం ఇది వణుకుతున్న కదలికను చిన్నదిగా చేస్తుంది, కానీ నెమ్మదిగా చేయదు. పార్కిన్సన్ వ్యాధి నుండి వణుకు చికిత్సకు ఇది ఉద్దేశించబడలేదు.

హైపర్ట్రోఫిక్ సబార్టిక్ స్టెనోసిస్

హైపర్ట్రోఫిక్ సబార్టిక్ స్టెనోసిస్, ఇప్పుడు హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి (HOCM) గా పిలువబడుతుంది, ఇది గుండె పరిస్థితి, దీనిలో గుండె యొక్క ఎడమ మరియు కుడి వైపులను విభజించే గోడ (సెప్టం) చిక్కగా మారుతుంది (హైపర్ట్రోఫిక్). ఈ మందమైన సెప్టం శరీరంలోని అతిపెద్ద ధమని అయిన బృహద్ధమనిలోకి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ఎడమ జఠరిక యొక్క సామర్థ్యాన్ని నిరోధించగలదు. HOCM యువతలో ఆకస్మిక మరణానికి కారణమవుతుంది, తరచుగా అధిక-తీవ్రత కలిగిన క్రీడల సమయంలో. ప్రొప్రానోలోల్ మరియు ఇతర బీటా బ్లాకర్స్ సాధారణంగా ఈ స్థితిలో ఛాతీ నొప్పిని మెరుగుపరచడానికి, శ్రమతో breath పిరి ఆడటానికి మరియు అసాధారణ గుండె లయల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు (హ్యూస్టన్, 2014).

ఫియోక్రోమోసైటోమా

ఫియోక్రోమోసైటోమా అనేది అడ్రినల్ గ్రంథులు, మీ మూత్రపిండాల పైన కూర్చున్న చిన్న గ్రంథులు పెరిగే కణితి. లక్షణాలు అరుదుగా మరియు తీవ్రంగా ఉంటాయి (పరోక్సిస్మాల్ దాడులు అని పిలుస్తారు) మరియు అధిక రక్తపోటు, తలనొప్పి, సక్రమంగా లేని హృదయ స్పందనలు మరియు చెమటలు ఉంటాయి. ఫియోక్రోమోసైటోమా స్వయంగా సంభవించవచ్చు లేదా బహుళ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా (MEN2), వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) సిండ్రోమ్ మరియు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) వంటి ఇతర జన్యు పరిస్థితులలో భాగం కావచ్చు. ఆల్ఫా బ్లాకర్స్ వంటి ఇతర with షధాలతో పాటు ఉపయోగించే ప్రొప్రానోలోల్, ఫియోక్రోమోసైటోమాతో సంబంధం ఉన్న అధిక రక్తపోటును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

పురుషాంగం మీద గడ్డల చిన్న సమూహం

ఆఫ్-లేబుల్

అనేక ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగాలకు ప్రొప్రానోలోల్ సూచించబడుతుంది. ఆఫ్-లేబుల్ అంటే ప్రొప్రానోలోల్ అధికారికంగా FDA ఆమోదించబడిన పరిస్థితుల కంటే ఇతర పరిస్థితుల కోసం ఉపయోగించబడుతోంది. వాటిలో కొన్ని ఆఫ్-లేబుల్ ప్రొప్రానోలోల్ కోసం ఉపయోగాలు (అప్‌టోడేట్, ఎన్.డి.):

  • పనితీరు ఆందోళన: బహిరంగంగా మాట్లాడటం లేదా వేదికపై ప్రదర్శించడం మీకు ఆందోళన కలిగిస్తే, ఒత్తిడితో కూడిన సంఘటనకు 30-60 నిమిషాల ముందు ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకుంటుంది. ఇది మీ హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది, మీ భయము కారణంగా రేసింగ్ నుండి నిరోధిస్తుంది. మీ శరీరం మీ గుండె నుండి ఆందోళన సంకేతాలను పొందనందున, మీ ఆందోళన మెరుగుపడవచ్చు.
  • థైరాయిడ్ తుఫాను: చికిత్స చేయని హైపర్ థైరాయిడిజం థైరాయిడ్ తుఫానుకు దారితీస్తుంది, ఇది చాలా ఎక్కువ స్థాయిలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ల వల్ల కలిగే అరుదైన, ప్రాణాంతక పరిస్థితి. థైరాయిడ్ తుఫాను యొక్క లక్షణాలు చాలా అధిక రక్తపోటు, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, చెమట మరియు ఆందోళన. థైరాయిడ్ హార్మోన్ను తిరిగి సాధారణ స్థాయికి తీసుకువచ్చే వరకు ప్రొప్రానోలోల్ రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది.

శిశు హేమాంగియోమా (పిల్లలు)

కొన్నిసార్లు పిల్లలు వారి చర్మం కింద అసాధారణ రక్తనాళాల పెరుగుదలను (హేమాంగియోమా) అభివృద్ధి చేస్తారు. ప్రొప్రానోలోల్ హేమాంగియోమాస్ పరిమాణాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. అది ఉంది FDA- ఆమోదించబడింది ఐదు వారాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో మరియు 2 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న హేమాంగియోమాస్ కోసం వ్యాప్తి చెందుతున్న మరియు దైహిక చికిత్స అవసరం (FDA, 2014).

ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

బ్లాక్ బాక్స్ హెచ్చరిక FDA నుండి (వారు జారీ చేసే అత్యంత తీవ్రమైన హెచ్చరిక): మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడకుండా ఆకస్మికంగా ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం ఆపవద్దు. అకస్మాత్తుగా ప్రొప్రానోలోల్ ఆపడం వల్ల ఛాతీ నొప్పి లేదా గుండెపోటు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) వస్తుంది. మీరు ఛాతీ నొప్పి పెరగడం ప్రారంభిస్తే తాత్కాలికంగా కూడా ప్రొప్రానోలోల్ ను పున art ప్రారంభించండి. మీరు ప్రొప్రానోలోల్‌ను ఆపాల్సిన అవసరం ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మోతాదును క్రమంగా తగ్గించడానికి మీకు సహాయం చేస్తుంది (FDA, 2010).

సాధారణం దుష్ప్రభావాలు యొక్క ప్రొప్రానోలోల్ ఉన్నాయి (డైలీమెడ్, 2019):

  • చర్మం పై దద్దుర్లు
  • దురద
  • వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు లేదా కడుపు నొప్పి వంటి జీర్ణశయాంతర సమస్యలు
  • నిరాశ లేదా ఇతర మానసిక స్థితి మార్పులు
  • మైకము / తేలికపాటి తలనొప్పి
  • అలసట
  • నిద్రలేమి
  • చేతులు జలదరింపు
  • పొడి కళ్ళు
  • శ్వాస ఆడకపోవడం, శ్వాసలోపం, దగ్గు వంటి శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు
  • బరువు పెరుగుట: సగటున 20.6 పౌండ్ల బరువు పెరుగుట (శర్మ, 2001)
  • లైంగిక పనిచేయకపోవడం

తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ప్రొప్రానోలోల్ (అప్‌టోడేట్, ఎన్.డి.):

  • నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన (బ్రాడీకార్డియా): హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం ద్వారా గుండె ఎంత కష్టపడుతుందో తగ్గించడం ద్వారా ప్రొప్రానోలోల్ పనిచేసే మార్గాలలో ఒకటి-కాబట్టి తక్కువ హృదయ స్పందన రేటు కొంతవరకు అంచనా. అయితే, మీ హృదయ స్పందన రేటు చాలా తక్కువగా ఉంటే, అది మూర్ఛ మంత్రాలు (సింకోప్), మైకము, ఛాతీ నొప్పులు, అలసట మరియు గందరగోళానికి కారణమవుతుంది.
  • తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్): అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారిలో రక్తపోటును తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి ఇతర drugs షధాలతో పాటు ప్రొప్రానోలోల్ తరచుగా ఇవ్వబడుతుంది. కొంతమందిలో, రక్తపోటు చాలా తక్కువగా పడిపోతుంది, ఇది మైకము, మూర్ఛ, అస్పష్టమైన దృష్టి, అలసట, నిస్సార శ్వాస, వేగవంతమైన పల్స్ మరియు గందరగోళానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రంగా తక్కువ రక్తపోటు అనేది ప్రాణాంతక అత్యవసర పరిస్థితి.
  • Lung పిరితిత్తుల వ్యాధి తీవ్రతరం: బ్రోంకోస్పాస్మ్ (వాయుమార్గాలను బిగించడం) కలిగించడం ద్వారా ప్రొప్రానోలోల్ ఉబ్బసం, ఎంఫిసెమా లేదా క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (సిఓపిడి) వంటి lung పిరితిత్తుల వ్యాధిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. Prop పిరితిత్తులను గీసే బీటా గ్రాహకాలు గుండె మరియు రక్త నాళాలలో ప్రొప్రానోలోల్ లక్ష్యంగా ఉన్న వాటికి సమానంగా ఉంటాయి.
  • హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాల మాస్కింగ్: డయాబెటిస్ ఉన్నవారు వారి రక్తంలో చక్కెరలు ఎప్పుడు తగ్గుతాయో తెలుసుకోవడానికి నిర్దిష్ట సూచనలపై ఆధారపడతారు-ఈ సంకేతాలలో సాధారణంగా వణుకు, ఆందోళన, గందరగోళం, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన (దడ), తేలికపాటి తలనొప్పి ఉంటాయి. అయితే, ప్రొప్రానోలోల్ ఈ సంకేతాలను ముసుగు చేయవచ్చు, మీ రక్తంలో చక్కెరలు చాలా తక్కువగా ఉన్నాయని గ్రహించకుండా నిరోధిస్తుంది. మీ రక్తంలో చక్కెరలు చాలా తక్కువగా ఉంటే, అది మూర్ఛలు, అపస్మారక స్థితి మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది.
  • రక్తంలో చక్కెర తగ్గింది: ప్రొప్రానోలోల్ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది, ముఖ్యంగా పిల్లలు మరియు శిశువులలో, వారికి డయాబెటిస్ ఉందా లేదా అనేది. ఇది తర్వాత జరిగే అవకాశం ఉంది తినడం లేదు కొంతకాలం (ఉపవాసం) లేదా సుదీర్ఘ వ్యాయామం తర్వాత (డైలీమెడ్, 2019).
  • గుండె ఆగిపోవడం తీవ్రతరం: ప్రస్తుతం ఉన్న గుండె వైఫల్యం ఉన్నవారిలో ప్రొప్రానోలోల్ గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క మాస్కింగ్ సంకేతాలు: కొంతమందిలో, వారి థైరాయిడ్ గ్రంథి చాలా థైరాయిడ్ హార్మోన్ను (హైపర్ థైరాయిడిజం) చేస్తుంది-ఇది అధిక రక్తపోటు, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, చెమట మరియు ఆందోళన వంటి లక్షణాలకు దారితీస్తుంది. ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం ఈ లక్షణాల రూపాన్ని ముసుగు చేస్తుంది, ఇది రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో ఆలస్యం అవుతుంది. ప్రొప్రానోలోల్‌ను అకస్మాత్తుగా ఆపడం వల్ల థైరాయిడ్ తుఫాను ఏర్పడుతుంది, ఇది ప్రాణాంతక పరిస్థితి.
  • తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: దద్దుర్లు, వాపు, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్ లేదా టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్ వంటి తీవ్రమైన చర్మ దద్దుర్లు వంటి తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు.

ఈ జాబితాలో అన్ని దుష్ప్రభావాలు ఉండవు మరియు ఇతరులు ఉండవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ pharmacist షధ నిపుణుడు లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో తనిఖీ చేయండి.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు

ప్రొప్రానోలోల్ లేదా ఏదైనా కొత్త మందులను ప్రారంభించే ముందు, సంభావ్య drug షధ పరస్పర చర్యల గురించి వైద్య సలహా తీసుకోండి. మందులు ఉండవచ్చు సంకర్షణ ప్రొప్రానోలోల్‌తో సహా (డైలీమెడ్, 2019):

  • సైటోక్రోమ్ పి -450 వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే మందులు : పి -450 వ్యవస్థ కాలేయంలోని ప్రొప్రానోలోల్‌ను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. ఈ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే మందులు మీ శరీరంలోని ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క సాంద్రతలను మార్చగలవు, ఇది మోతాదు సర్దుబాట్లకు దారితీస్తుంది. సిమెటిడిన్, ఫ్లూక్సేటైన్ మరియు ఫ్లూకోనజోల్ వంటి మందులు పి -450 వ్యవస్థను నిరోధిస్తాయి, దీనివల్ల ప్రొప్రానోలోల్ స్థాయిలు expected హించిన దానికంటే ఎక్కువ. రిఫాంపిన్, ఫెనిటోయిన్ మరియు ఫినోబార్బిటల్ వంటి ఇతర మందులు ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క జీవక్రియను పెంచుతాయి మరియు ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క levels హించిన స్థాయిల కంటే తక్కువగా ఉంటాయి. సిగరెట్ ధూమపానం కాలేయ వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ప్రొప్రానోలోల్ తక్కువ ప్రభావవంతం చేస్తుంది.
  • గుండె లయను ప్రభావితం చేసే మందులు : ఈ మందులను ప్రొప్రానోలోల్‌తో కలపడం వల్ల దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది; ఉదాహరణలు అమియోడారోన్, ప్రొపాఫెనోన్, క్వినైన్, డిగోక్సిన్ మరియు లిడోకాయిన్.
  • కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ : కొన్ని కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్లతో ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం వల్ల నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు లేదా తక్కువ రక్తపోటు వంటి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి; ఉదాహరణలలో నిసోల్డిపైన్, నికార్డిపైన్ మరియు నిఫెడిపైన్, వెరాపామిల్ మరియు డిల్టియాజెం ఉన్నాయి.
  • రక్తపోటును తగ్గించే ఇతర మందులు : యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ఎసిఇ) ఇన్హిబిటర్స్ లేదా ఆల్ప్ర బ్లాకర్స్ వంటి రక్తపోటు మందులను ప్రొప్రానోలోల్‌తో కలపడం వల్ల మీ రక్తపోటు చాలా తక్కువగా పడిపోతుంది. ఈ మందులకు ఉదాహరణలు లిసినోప్రిల్, ఎనాలాప్రిల్, ప్రాజోసిన్, టెరాజోసిన్ మరియు డోక్సాజోసిన్.
  • మైగ్రేన్ మందులు : మైగ్రెయిన్ ations షధాలను ప్రొప్రానోలోల్‌తో జోల్మిట్రిప్టాన్ లేదా రిజాట్రిప్టాన్ ఉపయోగించడం జోల్మిట్రిప్టాన్ మరియు రిజాట్రిప్టాన్ రెండింటి సాంద్రతలను పెంచుతుంది.
  • డయాజెపామ్ : డయాజెపామ్ (బ్రాండ్ నేమ్ వాలియం) కొన్నిసార్లు ఆందోళన లక్షణాలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అయినప్పటికీ, దీనిని ప్రొప్రానోలోల్‌తో కలపడం వల్ల శరీరంలో డయాజెపామ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి మరియు దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
  • అధిక కొలెస్ట్రాల్ మందులు : కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి ఉపయోగించే కొన్ని మందులు, కొలెస్టైరామైన్ మరియు కొలెస్టిపోల్ వంటివి మీ సిస్టమ్‌లో ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ప్రభావవంతమైన సాంద్రతను తగ్గిస్తాయి. లోవాస్టాటిన్ లేదా ప్రవాస్టాటిన్ వంటి ఇతరులు ప్రొప్రానోలోల్‌తో కలిపినప్పుడు స్థాయిలను తగ్గించారు.
  • నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు) : NSAID లు నొప్పి మరియు మంటతో సహాయపడతాయి. అయినప్పటికీ, అవి ప్రొప్రానోలోల్ యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి; NSAID ల యొక్క ఉదాహరణలలో ఇండోమెథాసిన్ మరియు ఇబుప్రోఫెన్ ఉన్నాయి.
  • మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAOI లు) : తరచుగా నిరాశకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, MAOI లు ప్రొప్రానోలోల్‌తో తీసుకుంటే దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఐసోకార్బాక్సాజిడ్, ఫినెల్జిన్, సెలెజిలిన్ మరియు ట్రానిల్సైప్రోమైన్ ఉదాహరణలు.
  • వార్ఫరిన్ : వార్ఫరిన్ సాధారణంగా ఉపయోగించే రక్తం సన్నగా ఉంటుంది మరియు సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి ఖచ్చితమైన స్థాయిలో నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉంది. ప్రొఫ్రానోలోల్‌తో వార్ఫరిన్‌ను కలపడం వల్ల వార్ఫరిన్ సాంద్రత పెరుగుతుంది.
  • ఆల్కహాల్ : ఆల్కహాల్ మీ ప్రొప్రానోలోల్ స్థాయిలను పెంచుతుంది, దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఈ జాబితాలో ప్రొప్రానోలోల్‌తో సాధ్యమయ్యే అన్ని inte షధ పరస్పర చర్యలు లేవు మరియు ఇతరులు ఉండవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ pharmacist షధ నిపుణుడు లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో తనిఖీ చేయండి.

ఎవరు ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోకూడదు (లేదా జాగ్రత్తగా వాడండి)

వ్యక్తుల యొక్క కొన్ని సమూహాలు ఉండాలి ప్రొప్రానోలోల్ వాడకుండా ఉండండి లేదా జాగ్రత్తగా వాడండి (UpToDate, n.d.):

  • గర్భిణీ స్త్రీలు : యు.ఎస్. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్డిఎ) ప్రొప్రానోలోల్ గా భావించింది గర్భం వర్గం సి ; గర్భధారణ ప్రమాదాన్ని నిర్ణయించడానికి తగినంత సమాచారం లేదని దీని అర్థం (FDA, 2010).
  • నర్సింగ్ తల్లులు : ప్రొప్రానోలోల్ ప్రవేశిస్తుంది రొమ్ము పాలు ; మహిళలు మరియు వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ప్రొప్రానోలోల్ (FDA, 2010) తో జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
  • Lung పిరితిత్తుల సమస్యలు ఉన్నవారు : ప్రొప్రానోలోల్ ఉబ్బసం, ఎంఫిసెమా లేదా సిఓపిడి తీవ్రతరం కావడానికి కారణమవుతుంది మరియు ఈ పరిస్థితులతో ఉన్నవారు దీనిని ఉపయోగించకుండా ఉండాలి.
  • డయాబెటిస్ ఉన్నవారు : ప్రొప్రానోలోల్ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తక్కువగా ఉండే సంకేతాలను నిరోధించగలదు.
  • నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు (బ్రాడీకార్డియా) లేదా తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్) ఉన్నవారు : ప్రొప్రానోలోల్ రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది.
  • గుండె ఆగిపోయిన వ్యక్తులు : ప్రొప్రానోలోల్ గుండె వైఫల్యాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు మీకు ఈ పరిస్థితి ఉంటే జాగ్రత్తగా వాడాలి.
  • కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారు : కాలేయం ప్రొప్రానోలోల్‌ను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది మరియు మీకు కాలేయ వ్యాధి ఉంటే, మీకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.
  • కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్నవారు : మీకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం ఉన్నందున మీకు మూత్రపిండాల సమస్యలు ఉంటే జాగ్రత్తగా ప్రాప్రానోలోల్ వాడండి.
  • మస్తీనియా గ్రావిస్ ఉన్నవారు : మస్తెనియా గ్రావిస్ మీ నరాలు మరియు కండరాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధి. ప్రొప్రానోలోల్ తీసుకోవడం కొన్నిసార్లు మస్తెనియా లక్షణాలను మరింత దిగజారుస్తుంది, కాబట్టి మీకు ఈ పరిస్థితి ఉంటే జాగ్రత్తగా వాడండి.
  • పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధి మరియు రేనాడ్ వ్యాధి : పరిధీయ వాస్కులర్ డిసీజ్ లేదా రేనాడ్ వ్యాధి ఉన్నవారికి రక్తప్రసరణ సమస్యలు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా వారి అంత్య భాగాలకు. ప్రొప్రానోలోల్ వారి లక్షణాలను మరింత దిగజార్చవచ్చు, కాబట్టి దీనిని జాగ్రత్తగా వాడాలి.

ఈ జాబితాలో సాధ్యమయ్యే అన్ని ప్రమాద సమూహాలు లేవు మరియు ఇతరులు ఉండవచ్చు. మరింత సమాచారం కోసం మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేదా pharmacist షధ విక్రేత నుండి వైద్య సలహా తీసుకోండి.

మోతాదు

ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ (బ్రాండ్ నేమ్ ఇండరల్) తక్షణ-విడుదల, పొడిగించిన-విడుదల మరియు ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ సూత్రీకరణలలో లభిస్తుంది, అలాగే మ్రింగుతున్న మందులను తట్టుకోలేని వారికి నోటి పరిష్కారాలు. తక్షణ-విడుదల మాత్రలు 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg, మరియు 80 mg బలాల్లో వస్తాయి మరియు సాధారణంగా రోజుకు 2–4 సార్లు తీసుకుంటారు. పొడిగించిన-విడుదల వెర్షన్ రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే తీసుకోవాలి మరియు 60 mg, 80 mg, 120 mg మరియు 160 mg బలంతో వస్తుంది. ఒక నిర్దిష్ట నోటి పరిష్కారం, బ్రాండ్ నేమ్ హేమాజియోల్, శిశు హేమాంగియోమా ఉన్న పిల్లలకు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇది 4.28 mg / mL ద్రావణంలో వస్తుంది.

చాలా ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రణాళికలు ప్రొప్రానోలోల్‌ను కవర్ చేస్తాయి మరియు రూపం మరియు బలాన్ని బట్టి 30 రోజుల సరఫరా ఖర్చు $ 7– $ 37 వరకు ఉంటుంది.

ప్రస్తావనలు

  1. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (AHA) - కర్ణిక దడ అంటే ఏమిటి. (2016). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న పునరుద్ధరించబడింది https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-is-atrial-fibrillation-afib-or-af
  2. బెంజమిన్, ఇ., విరాణి, ఎస్., కాల్వే, సి., చాంబర్‌లైన్, ఎ., చాంగ్, ఎ., & చెంగ్, ఎస్. మరియు ఇతరులు. (2018). హార్ట్ డిసీజ్ అండ్ స్ట్రోక్ స్టాటిస్టిక్స్ - 2018 అప్‌డేట్: ఎ రిపోర్ట్ ఫ్రమ్ ది అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్. సర్క్యులేషన్, 137 (12). http://doi.org/10.1161/cir.0000000000000558
  3. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (సిడిసి) - కర్ణిక దడ (2020). నుండి సెప్టెంబర్ 10, 2020 న పునరుద్ధరించబడింది https://www.cdc.gov/heartdisease/atrial_fibrillation.htm
  4. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (సిడిసి) - రక్తపోటు గురించి వాస్తవాలు. (2020) నుండి సెప్టెంబర్ 10, 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
  5. డైలీమెడ్ - ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్ క్యాప్సూల్. (2019) నుండి సెప్టెంబర్ 10, 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  6. GoodRx.com ప్రొప్రానోలోల్ (n.d.) 10 సెప్టెంబర్ 2020 నుండి పొందబడింది https://www.goodrx.com/propranolol
  7. హూస్టన్, బి. ఎ., & స్టీవెన్స్, జి. ఆర్. (2015). హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి: ఒక సమీక్ష. క్లినికల్ మెడిసిన్ అంతర్దృష్టులు. కార్డియాలజీ, 8 (సప్ల్ 1), 53-65. https://doi.org/10.4137/CMC.S15717
  8. లిండ్హోమ్, ఎల్. హెచ్., కార్ల్‌బర్గ్, బి., & శామ్యూల్సన్, ఓ. (2005). ప్రాధమిక రక్తపోటు చికిత్సలో బీటా బ్లాకర్స్ మొదటి ఎంపికగా ఉండాలా? మెటా-విశ్లేషణ. లాన్సెట్, 366 (9496), 1545–1553. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16257341/
  9. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్, నేషనల్ హార్ట్, లంగ్, అండ్ బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NHLBI) - ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్. (n.d.). నుండి సెప్టెంబర్ 10, 2020 న పునరుద్ధరించబడింది https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/ischemic-heart-disease
  10. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్ (NINDS) - మైగ్రేన్ ఇన్ఫర్మేషన్ పేజ్ (2019). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Migraine-Information-Page
  11. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్ (NINDS) - ఎసెన్షియల్ ట్రెమర్ ఇన్ఫర్మేషన్ (2019). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Essential-Tremor-Information-Page
  12. శ్రీనివాసన్ ఎ. వి. (2019). ప్రొప్రానోలోల్: ఎ 50-ఇయర్ హిస్టారికల్ పెర్స్పెక్టివ్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ఇండియన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, 22 (1), 21–26. https://doi.org/10.4103/aian.AIAN_201_18
  13. అప్‌టోడేట్ - ప్రొప్రానోలోల్: information షధ సమాచారం (n.d.). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.uptodate.com/contents/propranolol-drug-information?search=propranolol&topicRef=11004&source=see_link
  14. యు.ఎస్. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్డిఎ): ఇండరల్ (ప్రొప్రానోలోల్ హైడ్రోక్లోరైడ్) టాబ్లెట్లు (2010). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
  15. యు.ఎస్. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్‌డిఎ): హేమాంగోల్ (2014). నుండి 10 సెప్టెంబర్ 2020 న తిరిగి పొందబడింది https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/205410s000lbl.pdf
ఇంకా చూడుము